Индекс свободного тестостерона

Содержание
  1. Что такое свободный тестостерон
  2. За что отвечает
  3. За что отвечает
  4. Функции гормона в организме
  5. Свободный
  6. Связанный тестостерон
  7. Причины отклонений
  8. Основные симптомы того, что свободный тестостерон ниже нормы, следующие:
  9. Кратковременные изменения
  10. Методы нормализации гормона
  11. Возможные осложнения и последствия
  12. Избыток андрогенов
  13. Нехватка тестостерона
  14. Отличия
  15. ОБЩИЙ, СВОБОДНЫЙ, БИОДОСТУПНЫЙ: ТИПЫ ТЕСТОСТЕРОНА
  16. СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН: НОРМА У МУЖЧИН
  17. Пониженный уровень тестостерона у мужчин — факторы риска
  18. За что отвечает
  19. Показания
  20. Подготовка к забору крови
  21. Расшифровка результатов
  22. Признаки низкого тестостерона
  23. Симптоматика и анализы
  24. Повышенный показатель СТ
  25. Пониженный уровень
  26. Чем чреват низкий уровень гормона?
  27. Как повысить?
  28. Как определить индекс
  29. Подготовка к лабораторному исследованию
  30. Анализ крови на тестостерон
  31. Повысился
  32. Понизился
  33. Показания к проверке
  34. Анализ на определение уровня
  35. Показания
  36. Сколько стоит
  37. Результаты процедуры
  38. Показания для проведения
  39. Анализ крови на тестостерон у мужчин
  40. Анализ тестостерона у женщин
  41. Последствия и осложнения
  42. Пониженный уровень тестостерона у мужчин — факторы риска
  43. Симптомы и признаки
  44. При каких заболеваниях низкий уровень тестостерона
  45. Последствия гипогонадизма
  46. Профилактика

Что такое свободный тестостерон

В чем разница между общим тестостероном и свободным тестостероном? В первую очередь в их химическом составе. СТ – является чистым, а потому более активным и способным взаимодействовать с клетками организма. Когда говорят, что тестостерон связанный, понимают, что его молекулы образуют связи с белками, гемоглобином и половыми гормонами.

Функции связанного гормона заключаются в транспортировке эндогенов, защищают стероиды от быстрого распада и контролируют концентрацию и распространение других гормонов в организме. Но, по большей части за это отвечают белки, связанные с тестостероном, чем сам гормон, поэтому его принято считать биологически неактивным.

Свободный тестостерон взаимодействует с тканями и влияет на их функции. В первую очередь СТ оказывает влияние на репродуктивную функцию и состояние нервной системы. Для других органов и тканей он необходим для нормального развития и функционирования.

Общие функции:

  • контролирует развитие и рост мышечной массы;
  • регулирует обмен фосфора и азота;
  • способствует переработке жировых отложений;
  • стимулирует половое влечение;
  • участвует в созревании костной ткани;
  • способствует выработке инсулина и эндорфина;
  • провоцирует синтез кожного сала железами.

Большей частью эти функции выполняет СТ, но и связанный гормон участвует в этих процессах. Поэтому для оценки андрогенного статуса и выявления нарушений в организме необходимо контролировать, в первую очередь, показатели СТ, но также должен учитываться тестостерон общий и количество глобулина, связывающего молекулы этого гомона.

В зависимости от структурного состава тестостерон подразделен на три вида: два из них имеют белки в своей химической структуре, а третий называется свободным. Для формирования половых признаков и сексуального желания свободный вид гормона и его нормальная секреция просто необходимы для мужчины.Как было отмечено ранее, тестостерон – главный мужской гормон, хотя в малой концентрации имеется и у женщин.

Исходя из сказанного выше, можно выделить основные функции свободного тестостерона, к которым относятся:

  • формирование половой системы и развитие вторичной группы признаков у мужчин
  • контроль и нормализация сперматогенеза
  • непосредственное воздействие на либидо и сексуальное желание
  • участие в повышении скорости роста мышц
  • переработка жировых отложений
  • процесс нормализации обмена фосфорных и азотных соединений

Органы, наиболее зависимые от мужского гормона, достаточно сильно снабжаются им. Вследствие этого тестостерон накапливается в таких местах организма как семенные канальца, простата или придатки. Контролирует синтез каждого вида гормона гипоталамо-гипофизарная система. Ежедневно у здорового мужчины синтезируется около 5-7 грамм тестостерона.

Контролировать свой гормональный фон медики советуют всем мужчинам, дабы избежать неприятных последствий и, если надо непременно начать лечение.

Это важно, так как повышение уровня свободного тестостерона влечёт такие проблемы:

  • риск гиперплазии надпочечников. Эта патология означает, что органы и ткани будут расти непропорционально (например, половой член растёт, а яички — нет). Рост ускоряется, не учитывая возраст и зрелость других систем организма.
  • возникает риск появления опухоли яичек;
  • риск возникновения бесплодия;
  • возникают проблемы со сном.

При недостатке же гормона, наоборот, человек будет испытывать:

  • слабость, вялость;
  • задержка мышечного роста, силы;
  • половое бессилие;
  • недостаток, а также дисбаланс гормонов, может привести к гинекомастии — проблеме, возникшей из-за повышения уровня женских гормонов в мужском организме.

Так что время от времени контролируя уровень тестостерона, вы рискуете сохранить своё здоровье на долгие годы. А принимая во внимание анаболический эффект гормона, сможете поддерживать тело в отличной форме.

Тестостерон, относящийся к андрогенам, в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичками у мужчин, у женщин – яичниками. Синтез гормона контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Общий тестостерон, содержащийся в организме человека, в зависимости от структуры подразделяется на три вида:

  • связанный (ГСПГ) – гормон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны, доля в общем объеме составляет 50-70%;
  • слабосвязанный – действует в связке с основным белком крови – альбумином, объем – 25-45%;
  • свободный (ТС) – наименьшая часть гормона (2-5% от общего объема), не связанная с белками.

За что отвечает

Связанный с глобулином тестостерон не проникает в клетки-мишени, взаимодействующие с гормонами, и не обладает биологической активностью. Основное воздействие на деятельность организма оказывают, сохраняющие биологическую активность, оставшиеся 27-50% слабосвязанного и свободного гормона. В мужском организме биодоступный тестостерон выполняет андрогенную и метаболическую функции, отвечает за:

  • половое созревание;
  • обмен веществ;
  • волосяной покров тела;
  • либидо, сексуальное поведение;
  • сперматогенез – образование и созревание сперматозоидов;
  • сжигание жиров, наращивание мышечной массы;
  • настроение и поведение.

Не смотря на то, что у женщин синтезируется в 8-12 раз меньшее количество гормона, для организма он имеет важное значение и обеспечивает:

  • строение скелета по женскому типу;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • стабильную работу сальных желез;
  • мышечный тонус;
  • либидо;
  • хорошее настроение.

Уже во время внутриутробного развития в организме мальчика начинается синтез половых гормонов. Один из них – специфичное химическое вещество – тестостерон (ТС). Этот гормон:

  • относится к андрогенам;
  • является стероидом, происходящим от холестерина;
  • влияет на нормальную работу всех систем организма человека;
  • особенно важен для мужского здоровья – способствует правильному формированию половых органов.

По своей структуре он делится на три вида:

  • Тестостерон, связанный глобулином – ГСПГ;
  • Гормон, имеющий в структуре альбумин и другие белки;
  • Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона. В его химической структуре белки отсутствуют. Под действием ферментных сил, при участии андростендиона, он образует самый сильный мужской половой гормон – активный дигидротестостерон.

За что отвечает

Свободный тестостерон оказывает влияние на функционирование половой системы. Его недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Андрогенный гормон несет ответственность за:

  • формирование вторичных признаков у мужчины;
  • развитие половых органов;
  • регуляцию сперматогенеза;
  • сексуальное либидо;
  • потенцию;
  • изменение объема мышечной массы;
  • жировой обмен;
  • психические расстройства;
  • количество костной массы;
  • усвоение, отложение кальция в костях;
  • нормализацию обмена азота, фосфора.

Функции гормона в организме

Здоровый мужчина вырабатывает в сутки 5-7 грамм гормона. Этого количества хватает для правильного формирования всех систем. Свободный тестостерон отвечает в мужском организме за функции:

  • рост пениса, яичек у мальчиков;
  • изменение голоса;
  • выработку спермы;
  • сексуальное поведение;
  • оволосение на груди, в паху;
  • рост бороды, усов;
  • развитие мышечного скелета;
  • хорошее настроение;
  • острый ум в любом возрасте.

Выработка гормона у девочек происходит во время полового созревания клетками коры надпочечников и яичников. В женском организме функции ТС не менее важны:

  • правильное развитие молочных желез;
  • развитие фолликулов яичников;
  • формирование подкожного жира, гладкой кожи;
  • ответственность за сексуальное влечение;
  • увеличение плотности костей;
  • рост, развитие женских мышц;
  • нормализация работы сальных желез;
  • поддержка позитивного настроя.

Индекс свободного тестостерона

В организме каждого человека присутствует набор половых гормонов, формирование которого происходит, когда наступает пубертатный период. Для женщин главным половым гормоном считается пролактин, отвечающий за готовность к беременности, для мужчин – тестостерон. Однако последний присутствует и в женском организме, но в меньшем количестве.

  • свободный (всего 4% или меньше от общего);
  • активный или связанный с альбумином (от 25 до 40% от общего);
  • неактивный или связанный с глобулином (60-70% от общего).

Если вы планируете сдавать анализ на тестостерон, врач может предложить проверить общий уровень – количество данного гормона без разделения на виды, либо отдельно пройти по проценту каждого из состояний: свободного и связанного с белками. Некоторые клиники в перечне услуг указывают анализ биодоступного тестостерона: это свободный и связанный с альбумином – они обладают максимальной биологической активностью.

Свободный

Самой биологически активной формой тестостерона является та, которая не связана с белками. Она не зависит от колебаний глобулина (маркировка ГСПГ – связывающий половые гормоны), поэтому даже если пациент, сдавший анализ, имеет заболевания эндокринной системы, проблемы с печенью и почками, злоупотребляет алкоголем, принимает контрацептивы, это не исказит результаты анализа.

Связанный тестостерон

Более 97% данного гормона находятся в связи с белками – глобулином и альбумином. Последняя фракция считается биологически доступной, поскольку она может проникать в чувствительные к андрогенам клетки и воздействовать на работу организма, развитие мышц и костной ткани. Глобулин же слишком крепко связывается с тестостероном, что мешает проникновению молекулы в клетки. По этой причине за развитие вторичных половых признаков и сексуальную активность мужчины отвечают только свободная и активная фракции.

Причины отклонений

Пониженный уровень свободного тестостерона провоцирует такие заболевания как:Как и любой другой, анализ на определение уровня свободного тестостерона необходим для своевременной диагностики патологии и организации ее лечения. Избыток или недостаток гормона, конечно, если не вызван кратковременным отклонением от нормы, является тревожным звоночком к тому, чтобы всерьез задуматься о состоянии своего здоровья.

  • сахарный диабет
  • атеросклероз
  • сердечно-сосудистые недуги
  • рак простаты
  • бесплодие

Причинами нарушения концентрации свободного гормона в нижнюю сторону являются:

  • частые стрессы
  • неправильное питание
  • наличие вредных привычек
  • травмы гениталий
  • старение
  • неактивный образ жизни
  • лишний вес
  • побочные эффекты от разного рода болезней или приема лекарственных средств

Основные симптомы того, что свободный тестостерон ниже нормы, следующие:

  • повышение тембра голоса
  • потеря волос
  • ожирение
  • подверженность депрессиям, нервозам и бессонницам
  • бесплодие
  • проблема с половыми органами, с эрекцией
  • чрезмерная потливость
  • понижение объема мышц
  • анемия
  • проблемы с кожным покровом

Появление указанных выше признаков в обязательном порядке требует обращения в поликлинику.

частые проявления агрессии, вспыльчивости и нервозностиСвидетельствовать же о повышенном уровне свободного тестостерона могут такие симптомы как:

  • чрезмерная возбудимость
  • активизация акне
  • усиленный рост волос на теле

Индекс свободного тестостерона

Основной опасностью чрезмерно высокой концентрации свободного мужского гормона в крови является развитие атрофии яичек, что с большой долей вероятности приведет к импотенции и бесплодию.

Кратковременные изменения

Помимо патологической природы отклонения в уровне свободного тестостерона у мужчин, имеются также причины, провоцирующие повышение или понижение концентрации вещества на кратковременный период. К таковым относятся:

  • стрессовая ситуация или депрессия на момент сдачи крови
  • заболевание инфекционным или хроническим недугом
  • лишний вес
  • понижение иммунитета
  • возраст
  • малоподвижный образ жизни
  • неправильно организованное питание и плохая экология
  • наличие вредных привычек
  • прием анаболических стероидов
  • генетическая особенность

Мужчинам очень важно следить за уровнем своего главного гормона и поддерживать его в норме, так как нормальная его концентрация способствует:

  • стабильно нормальному развитию и росту половых органов
  • исключению риска появления проблем в процессе сперматогенеза
  • формированию мужских признаков в характере, теле и манере поведения
  • стимуляции либидо

Отклонение в любую из сторон требует от мужчины должного внимания и проведения мероприятий по нормализации своего гормонального фона.

Методы нормализации гормона

Нормализовать концентрацию свободного тестостерона в крови можно только в том случае, если соблюдать сразу несколько терапевтических мероприятий. Курс своеобразной терапии выглядит следующим образом:

  • Организация полноценного отдыха.
  • Осуществление систематичных физических нагрузок и ведение подвижного образа жизни.
  • Организация рационального питания.
  • Исключение приема анаболических стероидов.
  • Полный отказ от вредных привычек.
  • При необходимости прием некоторых медикаментозных препаратов (по назначению врача).

индекс свободного тестостерона у женщин

Стоит учитывать еще и то, что нормализация уровня тестостерона при наличии побуждающих отклонение заболеваний, возможна только при наличии их терапии. Для более четкого понятия процесса повышения или понижения гормона ниже представлены главные рекомендации для осуществления терапии:

  1. Следите за питанием. Сбалансируйте рацион таким образом, чтобы гормон повышался или понижался естественным путем. О том, как различные виды продуктов влияют на уровень свободного тестостерона, можно узнать в специальных таблицах.
  2. Нормализуйте свой вес. Появление лишних килограммов четко свидетельствует о наличии проблем с гормональной системой у человека. Нормализовав вес и отказавшись от продуктов, повышающих его, можно оказать благоприятное воздействие и на уровень тестостерона в организме.
  3. Спите положенные 8 часов. Важно понимать, что недосып – серьезный провокатор нарушений в гормональной системе человека.
  4. Начните заниматься спортом. Любая физическая нагрузка – это естественный метод усиления секреции главного мужского гормона.
  5. Откажитесь от вредных привычек. Они, как тот же недосып, являются провокаторами гормональных нарушений.
  6. Полноценно отдыхайте. Переутомление неблагоприятно сказывается на всех системах человеческого организма, в том числе и на гормональной.

Принимать медикаментозные препараты, нормализующие уровень свободного тестостерона, можно только при их назначении врачом. В противном случае, неправильно назначив лекарство, можно спровоцировать появление других проблем со здоровьем, при том более серьезных.

Возможные осложнения и последствия

Основными последствиями отклонений подобного рода являются:Игнорирование нестабильного и отходящего от нормы уровня свободного тестостерона в крови может стоить мужчинам достаточно дорого. Любое нарушение в гормональном плане важно своевременно диагностировать и устранять.

  • развитие разного рода заболеваний, не связанных с половой системой (сахарный диабет, инфаркт миокарда и т.д.);
  • развитие патологий половых органов
  • развитие бесплодия
  • развитие имеющихся недугов головного мозга, которые провоцируют нарушения в секреции гормона
  • рак простаты
  • начало ожирения
  • нестабильное психофизическое состояние
  • импотенция
  • увядание половых органов

Исходя из такой специфики явления нестабильной секреции свободного тестостерона у мужчин, важно своевременно диагностировать отклонения и начинать их устранять. В целом, проблемы подобного рода существует у около 20 % мужчин на планете.

Большинству из них удается избавиться от патологии. Но стоит понимать, что успешный исход событий возможен только при наличии чуткого контроля своего здоровья со стороны мужчин и систематического проведения сдачи анализов.

diagnozlab.com

Количество тестостерона в сыворотке крови может изменяться, кроме беременности и возрастных изменений, при следующих обстоятельствах. эндокринные болезни и осложнения после других заболеваний, которые привели к эндокринным нарушениям; неправильное питание. Особенно это касается фанатичного желания сбросить вес. В результате изнуряющих диет в крови образуется больше тестостерона, что приводит к повышенной агрессивности и энергичности.

Если посмотреть на фигуры профессиональных гимнасток и балерин, то бросается в глаза, что лишнего веса у таких дам нет и в помине, но чрезмерно развиты плечи. Если ситуацию с гимнастками можно объяснить тем, что у них много упражнений, создающих дополнительную нагрузку на плечевой пояс, то балерины на эту часть тела никаких особенных нагрузок не дают, но плечи у них все равно широкие. Это просто связано с повышенной физической нагрузкой на организм в целом. Что приводит к повышенной выработке тестостерона.

Но самый опасный и нежелательный из этих вариантов – снижение или повышение уровня свободного тестостерона из-за нарушений работы яичников. К таким проблемам приводят воспалительные заболевания яичников или женской половой системы в целом, а также генетические нарушения. Генетические патологии не излечимы, но корректировать уровень гормона можно при помощи лекарственных препаратов.

К сожалению, такая терапия не всегда имеет положительный результат, даже при обычных гормональных нарушениях из-за воспалительных процессов в яичниках. Связано это, прежде всего, с обособленностью половой сферы у женщин. Такое лечение можно доверить только грамотному специалисту после серьезных доскональных исследований.

ПОДРОБНОСТИ:   Выбираем лучшее средство для эрекции

Существуют факторы, вызывающие отклонения свободного ТС. Есть особенные причины для повышения и понижения. Провоцирующими моментами являются:

  • В случае повышения. У мужчин – врожденная гиперплазия коры надпочечников, новообразования в яичках, раннее половое созревание. Для женщин – синдром Иценко-Кушинга, поликистоз яичников, развитие опухолей эндометрия и надпочечников.
  • При понижении свободного ТС. У мужчин – патологии яичек, пожилой возраст, травмы, облучение половых желез. Для женщин – новообразования в яичниках, диеты, прием контрацептивов, ожирение.

Избыток андрогенов

Причиной повышенного содержания гормонов могут стать патологии организма. Появление избытка андрогенов – сигнал увеличения синтеза половых стероидов или повышенная чувствительность к их нормальному количеству, особенно в женском организме. Повышение тестостерона вызывают:

  • гипоталамо-гипофизарная дисфункция;
  • стромальная гиперплазия яичников;
  • новообразования в коре надпочечников;
  • гиперинсулинизм – повышенное содержание инсулина в крови;
  • андрогеносекретирующие опухоли яичников;
  • врожденная гипертрофия надпочечниковой коры.

Нехватка тестостерона

лысина

Когда в организме дефицит тестостерона, у человека могут произойти внешние изменения и развиться серьезные заболевания. Ситуация представляет опасность для мужчин и женщин. Дефицит гормона ТС провоцируют факторы:

  • нарушения функций яичек;
  • возрастные изменения в организме;
  • проблемы выработки гормонов гипоталамусом, гипофизом;
  • адреналэктомия – удаление надпочечников;
  • наследственность;
  • почечная недостаточность;
  • расстройство питания – булимия, анорексия;
  • прием лекарственных препаратов;
  • менопауза, климакс;
  • овариэктомия – удаление яичников.

Для того, чтобы понять, что такое свободный тестостерон у мужчин, необходимо знать, какие факторы могут спровоцировать отклонение от нормы.

Распространенные причины недостаточного уровня свободного тестостерона:

  1. Хромосомные нарушения.
  2. Патологии яичек.
  3. Воспалительный процесс в половых органах.
  4. Онкологические опухоли в малом тазу.
  5. Туберкулез.
  6. Опухоли и травмы головного мозга.
  7. Ожирение.
  8. ВИЧ-инфекция.
  9. Бесконтрольное употребление стероидов и анаболиков.
  10. Недостаточное кровоснабжение головного мозга.

Любые нарушения в гормональном строении мужского организма могут быть связаны с процессами старения и угасания. Чаще всего патологическое повышение уровня гормона возникает на фоне неконтролируемого приема стероидов – препаратов, предназначенных для быстрого увеличения мышечной массы.

Свободная форма андрогена играет чрезвычайно важную роль – данное вещество принимает активное участие в обмене веществ, приросте мышечной массы, сперматогенезе, процессе возникновения сексуального влечения и эрекции, формировании вторичных мужских половых признаков. В случае, если показатель свободного тестостерона отличается от нормы, это оказывает негативное воздействие на репродуктивную систему и может стать причиной бесплодия.

  • увлечение диетами;
  • дефицит витаминов;
  • избыточное употребление алкоголя, курение;
  • лишние килограммы;
  • сбои в работе половых желез;
  • синдром Дауна;
  • тяжёлая форма почечной недостаточности;
  • период климакса;
  • резкое похудение.
  • генетическая предрасположенность;
  • период овуляции;
  • неправильное, нерегулярное питание;
  • избыточная активность коры надпочечников;
  • применение гормональных препаратов на протяжении длительного периода;
  • третий триместр беременности;
  • опухоли в яичниках.
  • повышенная физическая активность;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • резкое повышение сексуального влечения;
  • лицо и тело покрывается угрями;
  • увеличивается размер клитора;
  • огрубение голоса;
  • чередование периодов беспричинной агрессии и апатии;
  • снижение жировой прослойки;
  • избыточный рост волос на лице (над верхней губой) и теле (в подмышечных впадинах, на руках, ногах);
  • неприятные ощущения в яичниках и области поясницы;
  • проблемы со сном, раздражительность;
  • бесплодие на фоне отсутствия овуляции;
  • активное наращивание мышечной массы;
  • укрупнение отдельных частей скелета по мужскому типу (расширенные плечи).

Отличия

Разницу между общим и свободным тестостероном несложно понять, если представить весь мужской гормон как целую таблетку лекарственного средства. Для оптимального воздействия на клетки нужно получить единицу препарата целиком (ОТ), но максимальное участие в регуляции процессов принимает лишь небольшая активная часть (СТ).

Несмотря на малую концентрацию (биологически активная форма составляет от 2 до 4% СТ), важный элемент влияет на весь организм. Характер воздействия зависит от показателей: вреден как повышенный, так и пониженный уровень вещества.

ОБЩИЙ, СВОБОДНЫЙ, БИОДОСТУПНЫЙ: ТИПЫ ТЕСТОСТЕРОНА

В организме находится 3 типа тестостерона. Этот гормон либо циркулирует свободно, либо связан с белками. Согласно исследованиям, 44% тест-на связано с ГСПГ, 50% — с альбумином, 3,5% —с кортизол-связывающим глобулином и только 2-3% — это свободный, несвязанный тестостерон.

  • Тестостерон, который является свободным или связанным с альбумином, считается биологически активным, поскольку он слабо связан с этим белком и может легко стать активным.
  • Сумма свободного и связанного с альбумином тест-рона называется биодоступным тестостероном.
  • Эта часть тестостерона способна проникать в клетки. Т, который связан с ГСПГ (SHBG, ССГ), биологически неактивен, потому что связь между ними сильная, и тестост-н не может от неё освободиться.

Нормы общего, свободного и биодоступного тестостерона сильно различаются в зависимости от лаборатории, метода определения, единиц измерения.

  • Так, при измерении в нг/дл рекомендованы следующие нормы: уровень общего тестостерона у мужчин 18-69 лет от 250 до 1100 нг/дл, у муж-н 70-89 лет — от 90 до 890 нг/дл.
  • Нормальный диапазон для свободного тестостерона в 18-69 лет составляет от 46 до 224 нг/дл, а у мужчин 70-89 лет — от 6 до 73 нг/дл.
  • Биодоступный тестостерон должен быть от 110 до 575 нг/дл у мужчин в возрасте от 18 до 69 лет и от 15 до 150 нг/дл у муж. в возрасте от 70 до 89 лет. Процент свободного тестостерона при этом должен быть 1,1-2,5%.

СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН: НОРМА У МУЖЧИН

Референсные значения довольно широки, и при наличии определённых симптомов врач может назначить анализы на другие гормоны: общ. Т, ЛГ, ГСПГ, инсулин, кортизол, пролактин.

Что влияет на свободный тестостерон?

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), сильно влияет на свободный тестостерон. Часто мужчины, сдав анализы, думают, что их уровень тестост-на «совершенно нормальный», но бывает так, что они не учитывают все факторы и толкуют результаты неверно. Поэтому важно не забывать и о роли глобулина, связывающего пол. гормоны.

Если у мужчины слишком много ГСПГ в крови, несмотря на нормальный или даже высокий показатель общего тестостерона, он всё равно будет испытывать недостаток главного мужского гормона, потому что уровень свободного тестостерона будет низким.

Если тестостерон (Т) у вас в норме, но вы всё равно страдаете от симптомов его нехватки, это повод для визита к доктору и более тщательного обследования.muzhskie-gormony.info

Достаточное количество гормона свободного типа определяет мужчину и его половые признаки и проявляет отличия от представительниц слабого пола. Тестостерон выполняет следующие важные функции:

  • участвует в формировании всех половых органов — яичек, предстательной железы, полового члена;
  • регулирует рост волос на теле;
  • участвует в синтезе белка, обеспечивая рост мышечной ткани;
  • не дает накапливаться жировым отложениям в так называемых женских местах — груди, бедрах, в нижней части живота;
  • формирует мужской тембр голоса;
  • вызывает половое влечение.

При недостаточном синтезе тестостерона мужской организм развивается в обратном направлении:

  • мышечная масса уменьшается;
  • возникают психологические проблемы;
  • нарушаются обменные процессы;
  • снижается либидо;
  • сокращаются сексуальные возможности.

Для человека может показаться, что в этих колебаниях нет ничего страшного. Если гормона не хватает, можно принимать его синтетический аналог и вернуть мужские черты. Но к сожалению, это не так, избыток гормона так же, как и его дефицит, вызывает нарушения в работе половой и других систем в организме.

Тот тестостерон, который вырабатывают яички, с кровью разносится по органам. Более 50% находится в неактивной форме и связывается с глобулинами, крупными белками крови. Еще приблизительно 40% находится во взаимодействии с альбуминами и только до 3% является свободным тестостероном, который обеспечивает все вышеперечисленные функции. Определить количественное соотношение гормона можно от общего с помощью клинических лабораторных анализов.

Пониженный уровень тестостерона у мужчин — факторы риска

Тестостерон у мужчин отвечает не только за половые признаки, но также участвует в жизнедеятельности всех органов и влияет на большинство биологических процессов в организме. Роль СТ в мужском организме:

  • контролирует развитие репродуктивной системы и вторичных половых признаков;
  • отвечает за половое влечение и потенцию;
  • участвует в образовании сперматозоидов;
  • регулирует психоэмоциональное состояние в пубертатный период.

Анализ на тестостерон у мужчин имеет значение при выявлении причин бесплодия, снижения либидо, слишком раннего или позднего полового развития и при диагностике опухолей половых желез. Причины необходимости сдачи анализа:

  • беспричинное снижение мышечной массы;
  • снижение эрекции и импотенция;
  • бесплодие;
  • нарушение эмоционального фона, беспричинная раздражительность и гипервозбудимость;
  • гипергидроз;
  • атрофия кожных покровов;
  • уменьшение роста волос на теле;
  • контроль над уровнем СТ необходим новорожденным при признаках гермафродитизма.

Причинами высокого уровня СТ у мужчин могут быть опухоли и травмы яичек, дисфункция надпочечников, наследственные заболевания. Как у мужчин, так и у женщин на изменение уровня гормона могут влиять резкая смена климата и переход на другое питание. Эти причины носят временный характер и результаты нормализуются, когда организм адаптируется к воздействию этих факторов.

Главное предназначение свободного тестостерона в женском организме – регулирование полового влечения. Второстепенными функциями являются:

  • участвует в образовании протеина;
  • способствует развитию молочных желез;
  • влияет на созревание фолликулов в яичниках.

Если у женщины повышен СТ, то у нее возникает вирилизация – наблюдаются вторичные половые признаки, характерные для мужского пола. Угревая сыпь может быть признаком высокого уровня тестостерона у женщины, так как усиливается секреция сальных желез. А также признаками могут быть:

  • увеличение молочных желез;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • ожирение.

Анализ на тестостерон у женщин берется в следующих случаях:

  • аменорея;
  • поликистоз яичников;
  • облысение;
  • увеличение клитора;
  • огрубение голоса;
  • недоразвитие половых органов;
  • патологическое невынашивание плода;
  • подозрение на гиперандрогению.

Если у женщин наблюдаются такие патологии, то необходимо в динамике отлеживать количество гормона как в свободной, так и связанной форме.

свободный тестостерон таблица

Когда проводят диагностику на уровень тестостерона, следует учитывать все виды этого гормона, чтобы получить ясную картину гормонального фона. При исследовании необходимо рассчитать индекс свободного тестостерона в процентах, чтобы с точностью определить андрогенное состояние организма. Только комплексное исследование позволить назначить верное лечение, если будет выявлено отклонение от норм.

Когда сдавать анализ на свободный гормон? У мужчин наблюдается изменение уровня СТ в крови на протяжении дня, поэтому им сдавать анализ во время максимальной концентрации СТ, то есть в первой половине дня.

Норма у мужчин с 18 лет: 5,5–42 пг/мл, но после 40–50 лет показатель может незначительно падать, и это считается нормой в связи с возрастными изменениями в организме. При этом индекс СТ составляет 14.8–95%.

У женщин наиболее высокая концентрация в период овуляции – в середине менструального цикла. Уровень гормона колеблется во время беременности, большую часть этого периода СТ находится в организме в низкой концентрации, но перед родами он начинает повышаться. Отслеживание в динамике позволит более точно оценить количество общего и свободного гормона.

На какой день менструального цикла женщине сдавать анализ:

  • с 3 по 8;
  • с 13 по 15;
  • на 20–22 день.

Норма свободного тестостерона у женщин составляет 0,5–4,1 пг/мл, а после наступления менопаузы 0,1–1,7 пг/мл. Индекс СТ для девушек с подросткового возраста – 0,8–11%.

При возникновении проблем со здоровьем, которые сопровождаются какими-либо нарушениями в работе половой системы, врачи в первую очередь назначают сдачу анализа на уровень общего и свободного тестостерона. Помимо этого, диагностику рекомендуется проводить систематично, дабы была возможность на ранних этапах предупредить и начать лечить некоторые патологии.

Диагностика уровня свободного тестостерона заключается в сдачи анализа крови. Процедура проводится утром, так как в этот момент времени секреция гормона наиболее активная и стабильная.

Перед анализом необходимо провести некоторую подготовку, которая заключается в следующем:

  • Сдавать кровь важно натощак, поэтому последний прием пищи желательно проводить, как минимум, за 8 часов до мероприятия.
  • За день до анализа стоит игнорировать различные нагрузки, как в физическом плане, так и в моральном.
  • Если вы систематично принимаете какие-либо препараты, важно предупредить об этом диагноста и лучше заранее.
  • За 3-4 часа до процедуры не курите и не пейте чай или кофе.

Подготовительные меры очень важно соблюдать, ведь в противном случае концентрация свободного тестостерона будет либо слегка повышена, либо понижена, что не позволит с максимальной гарантией диагностировать реально существующую проблему. При необходимости диагност может назначить повторную сдачу крови, что является нормой, которую не стоит бояться.

Получив биоматериал, диагност отправит его на проверку в лабораторию. В последней проводится определение концентрации гормона, которая используется для сравнения с ранее определенной нормой.

Сверить полученные результаты можно самостоятельно, используя представленную ниже таблицу с нормальными показателями уровня свободного тестостерона в крови у мужчин.

Возраст Показатель, нмоль/л
до 1 года 0-17,1
1-6 лет 0-1,5
6-11 лет 0,39-2,01
11-15 лет 0,48-22,05
15-18 лет 3,61-37,67
18-50 лет 5,76-30,43
50-90 лет 5,41-19,54

Представленные выше показатели являются нормой для своей возрастной категории. Сравнение ваших результатов с ними возможно лишь в тех случаях, когда все подготовительные нормы соблюдены и оснований полагать, что уровень гормона может по каким-либо причинам временно повышен, нет.

девушка с усами

Свободный андроген составляет 2%, а связанный – 98% от общего количества. При этом 44% из 98% составляет гормон, связанный глобулином (ГСПГ), а 54% — тестостерон, связанный с альбуминами и другими белками.

Свободный андроген является активным, он отвечает за правильное функционирование половой системы и наличие либидо.Дефицит гормона может дать начало таким проблемам, как:

  • нарушение жирового обмена;
  • психические расстройства;
  • проблемы с сердцем;
  • уменьшение мышечной и костной массы;
  • импотенция.

В зависимости от индивидуальных и возрастных особенностей конкретного мужчины, показатель общего андрогена следующий:

  • мужчины 18-69 лет: 250-1100 нг/дл;
  • возраст 70 лет и старше: 90-890 нг/дл.

Дигидротестостерон – это самый активный и естественный стероидный гормон, который определяет правильное развитие подростков во время полового созревания, действует на формирование и рост мужских гениталий, наличие мужского сексуального поведения и эректильной функции. Этот мощный андроген синтезируется из свободного тестостерона под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. Дигидротестостерон контролирует процесс деления клеток.

Симптомы, при которых можно понять, что уровень дигидротестостерона ниже нормы:

  • низкий уровень андрогенов;
  • импотенция;
  • аыпадение волос на голове;
  • уменьшение в размерах мужских половых органов;

От количества тестостерона в крови зависит норма дигидротестостерона. Чем выше уровень первого, тем больше он ферментируется в дигидротестостерон. Нужно контролировать уровень андрогена в крови, который регулируется гипофизом и гипоталамусом.

Возраст мужчин Дигидротестостерон, пг/мл
До 10 лет 5-50
10-12 лет 5-50
После 12 лет 250-990

Для нормализации уровня мужского гормона в крови, мужчине нужно пройти лечение, которое назначит специалист. При этом рекомендуется:

  • полноценно отдыхать;
  • добавить в свою деятельность умеренные физические нагрузки, подвижный образ жизни;
  • рациональное питание;
  • не принимать анаболические стероиды;
  • отказаться от вредных привычек.

gormonoff.com

За что отвечает

Определение уровня ТС важно для своевременной диагностики и лечения целого ряда заболеваний и патологий:

  • преждевременное сексуальное созревание или задержка полового развития у подростков;
  • импотенция;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • контроль за лечением рака простаты антиандрогенами;
  • ярко выраженная угревая сыпь;
  • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • контроль за эндокринной системой организма;
  • уточнение пола новорожденных с неоднозначными половыми признаками.

Показания

Мужчинам анализ назначают в следующих случаях:

  • задержка развития вторичных половых признаков;
  • раннее половое созревание;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • подозрение на гипогонадизм;
  • бесплодие;
  • андропауза;
  • угревая сыпь;
  • остеопороз.

Женщинам назначают исследование уровня ТС при:

  • нерегулярном месячном цикле или преждевременной менопаузе;
  • бесплодии;
  • гирсутизме или чрезмерном развитии мужских внешних признаков;
  • облысении;
  • болезни Альцгеймера;
  • угревой сыпи.

Подготовка к забору крови

Кровь на исследование берут из локтевой вены. Процедуру производят методом пункции с наложением жгута. Для получения точных результатов анализа нужно правильно подготовиться к сдаче биоматериала:

  • кровь сдают утром, на голодный желудок;
  • женщинам необходимо проводить исследование в середине менструального цикла (в это время концентрация гормона в крови максимальна);
  • за двое суток до анализа исключают прием андрогенов и эстрогенов, по рекомендации врача может потребоваться отмена других препаратов;
  • последний прием пищи перед забором крови должен быть не ранее, чем за 12 часов;
  • забор крови не производят после УЗИ, МРТ, рентгена и других лабораторных процедур;
  • необходимо избегать физических нагрузок и не нервничать в течение получаса до исследования;
  • за час до анализа не курить.
ПОДРОБНОСТИ:   Психосоматика повышенный тестостерон у женщин

Расшифровка результатов

Признаки низкого тестостерона

Признаки того, что гормон в крови ниже нормы:

  • мутация голоса, более высокий тембр;
  • снижение или отсутствие волосяного покрова на теле и лице (исключение – это потеря волосяного покрова на голове, что свидетельствует о повышенном тестостероне);
  • ожирение по женскому типу (в области живота, бедер);
  • депрессия, быстрая утомляемость, нервозы, бессонница.
  • бесплодие;
  • уменьшение ночных эрекций, отсутствие полового влечения;
  • усиленное потоотделение;
  • уменьшение мышечной и костной массы тела;
  • анемия;
  • сухость и дряблость кожи.

Если хотя бы 3 из вышеперечисленных симптомов проявляются, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Симптоматика и анализы

diagnozlab.com

Когда свободный ТС отклоняется от норматива, это можно наблюдать по характерным признакам. Они имеют свои особенности у мужчин и женщин. Существуют общие симптомы:

  • при повышении показателей – агрессивность, появление депрессий, бессонница, бесплодие, ожирение, сильное оволосение, рост артериального давления, усиленное потоотделение;
  • в случае понижения значений – апатия, уменьшение полового влечения, ослабление мышечного каркаса, развитие остеопороза, сахарного диабета, сухость кожи.

Повышенный показатель СТ

Когда в организме происходит увеличение свободного гормона, это вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Ситуация проявляется многочисленными симптомами. Для женского организма характерными становятся:

  • оволосение по мужскому типу – рост усов, бороды;
  • нарушения менструального цикла;
  • резкое возрастание либидо;
  • появление углей;
  • развитие эндокринного бесплодия;
  • возникновение маточных кровотечений;
  • невынашивание беременности;
  • развитие анорексии или ожирения.

индекс свободного тестостерона норма у женщин

Повышение свободного ТС у мужчин провоцирует:

  • раннее половое развитие;
  • увеличение пениса при отсутствии роста мошонки;
  • чрезмерное оволосение;
  • продолжительную эрекцию;
  • скачки быстро роста;
  • повышенную возбудимость;
  • суицидальные наклонности;
  • разрушение клеток головного мозга;
  • гнойные высыпания;
  • облысение;
  • эректильную дисфункцию;
  • бесплодие.

Пониженный уровень

Ситуация, когда свободный ТС низок, тоже является неблагоприятной для здоровья. У представителей обоих полов она отмечается отсутствием полового влечения, депрессиями. Когда понижение наблюдается у мужчин, проявляются:

  • ожирение по женскому типу;
  • увеличение молочных желез;
  • нарушение сна;
  • уменьшение объема семенной жидкости;
  • бесплодие;
  • атрофия яичек;
  • снижение выносливости;
  • остеопороз;
  • потливость.

Для женского организма при снижении свободного ТС характерными становятся:

  • отсутствие оргазма;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • снижение либидо;
  • бессонница;
  • истончение кожи;
  • мышечная слабость;
  • рассеянность;
  • снижение выносливости;
  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • смена настроения;
  • уменьшение волос на теле;
  • ожирение.

Визуально установить признаки пониженного уровня тестостерона практически невозможно – следует сдавать анализы.

Чем чреват низкий уровень гормона?

Замедленным физическим развитием (мускулатура, скелет), ухудшением биохимического состава крови, нарушением менструального цикла (может быть и осложнение в виде временного бесплодия).

Как повысить?

Первым делом применяется пассивная терапия, то есть, корректируется режим питания, физические нагрузки. Если это не приводит к повышенному гормону, то, по решению врача, могут назначить заместительную терапию. Но главное – установить точную причину понижения уровня гормона и устранить её (в большинстве случаев – заболевания эндокринной системы).

ВНИМАНИЕ: Заместительная терапия не является лечением в прямом понимании. Её назначают для нормализации баланса свободного тестостерона и сопутствующей подготовки к зачатию или вынашиванию ребенка.

Стоит заметить, что повышать уровень тестостерона не всегда нужно. До 20 лет подобная терапия – исключена, так как эндокринная система до этого периода ещё активно развивается.

Признаки колебаний зависят от концентрации свободного тестостерона в крови. Высокий уровень гормона отличается характерными признаками:

  • увеличением пениса;
  • ранним половым созреванием;
  • повышенной возбудимостью;
  • грубым голосом;
  • повышенной растительностью на теле.

Но также для мужчины с избытком тестостерона характерны частые смены настроения и агрессивность.

Если уровень мужского гормона ниже допустимой нормы, это не проходит бесследно для организма. В подростковом возрасте такое патологическое явление, как дефицит тестостерона, проявляется:

  • недоразвитостью наружных половых органов;
  • замедлением роста;
  • отсутствием волос на теле.

Снижение уровня гормона приводит к общей слабости у мужчины и признаками, сходными с наступлением климакса у женщины.

Если свободный тестостерон ниже нормы, у мужчины появляются симптомы феминизации. Характерным симптомом андрогенной недостаточности является половое бессилие, проявляющееся в виде вялой эрекции и низкого либидо.

Также у мужчины наблюдается висцеральное ожирение. Причем жировые отложения располагаются по женскому фенотипу, то есть на бедрах и животе. Естественная для мужчин V-образная фигура отсутствует.

Еще уменьшенные показатели ПГ в крови проявляются следующими признаками:

  1. Облысение или замедленный рост волос на теле и лице.
  2. Гинекомастия. При этой патологии наблюдается увеличение молочных желез.
  3. Повышенная раздражительность.
  4. Сухость кожи.
  5. Появление частых переломов.
  6. Снижение умственной деятельности.

При пониженном уровне свободного тестостерона в крови наблюдаются симптомы феминизации. Появляется отечность грудных желез и висцеральное ожирение (причем жир откладывается по женскому фенотипу, то есть на талии и бедрах).

Еще пониженный уровень тестостерона проявляется уменьшением роста волос на теле и лице, сухостью кожи, появлению частых переломов, нарушению умственной деятельности. Имеют место быть снижение эрекции и либидо.

Чтобы проверить уровень тестостерона свободного в крови, нужно сдать специализированные анализы крови на ПГ. За пару дней до забора крови следует отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и курения. Анализы можно провести в частных клиниках. Забор крови осуществляется из вены.

По результатам анализа производится расчет андрогенного индекса. Рассчитать показатель можно самостоятельно. Индекс свободного тестостерона рассчитывается по формуле (100*общий тестостерон)/ГСПГ.

Норма свободного тестостерона у мужчин 4,5-42 пг/мл.

При наличии отклонений от нормы назначается соответствующее лечение.

Если индекс свободного тестостерона у мужчины занижен, требуется лечение. Повысить уровень андрогенов помогут физические нагрузки. Известны случаи, когда анализ свободного тестостерона показывал отклонения от нормы, а после включения физических нагрузок пациентам удавалось привести уровень андрогенов в порядок.

Индекс свободного тестостерона

Для повышения тестостерона у мужчины наиболее полезны занятия с отягощениями, то есть работа с гантелями, штангой, гирями. Также полезными являются бег, легкая атлетика, плавание, спортивная ходьба.

Лечебная терапия также предусматривает:

  • Коррекцию рациона. В меню добавляется больше белка и сложных углеводов. Следует отказаться от употребления жирной пищи, полуфабрикатов и сладостей.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Применение гормональных средств. Они используются в случаях, если не получается привести свободный тестостерон в норму при помощи коррекции образа жизни. Среди гормональных препаратов наиболее эффективными являются Небидо. Сустанон-250, Провирон, Станозолол, Тестостерона Пропионат, Тестостерона Ципионат, Омнадрен.

Вместо гормональных препаратов можно использовать нормальный тестобустер натуропатического происхождения. Повысить значение свободного тестостерона в крови поможет средство Ярсагумба Форте .

Лекарство стимулирует естественную выработку андрогенов, улучшает потенцию и повышает либидо.

Как определить индекс

Этот анализ играет важную роль в постановке правильного диагноза и лечении заболеваний у мужчин и женщин. Индекс свободного тестостерона (ИСТ) – величина, которая показывает соотношение концентрации разновидностей гормона в крови. Данные для расчета предварительно устанавливаются при использовании такого метода определения, как иммунохемилюминесцентный анализ. Показатели вводятся в компьютер, который при помощи программы-калькулятора рассчитывает индекс по формуле

ОТС – общий тестостерон;

количество ГСПГ – связанного глобулином полового гормона.

Подготовка к лабораторному исследованию

Чтобы получить достоверные данные во время проведения анализа, требуется правильно подготовиться. Забор крови из вены производится утром, натощак. Перед проведением исследование необходимо:

  • за двое суток прекратить прием андрогенов, эстрогенов;
  • в течение 12 часов до проведения процедуры не принимать пищу;
  • за полчаса до забора крови исключить физические нагрузки, быть в спокойном психологическом состоянии;
  • за 30 минут до начала прекратить курение.

Анализ крови на тестостерон

Врачи назначают это исследование, когда у пациентов возникает нарушение работы половой системы. Анализ крови помогает поставить точный диагноз и назначить лечение. Исследование позволяет выявить:

  • причины раннего полового созревания мальчиков;
  • отсутствие менструации у женщин;
  • поликистоз яичников;
  • опухоли половых желез;
  • причины бесплодия, импотенции;
  • хронический простатит.

Используя результаты анализа крови на тестостерон, можно:

  • контролировать эффективность лечения рака простаты аналогами антиандрогенов, гонадолиберинов;
  • выявлять причины образования угревой сыпи;
  • оценивать функции эндокринной системы;
  • определять наличие остеопороза;
  • обнаруживать причины нарушения полового влечения;
  • фиксировать патологии работы гипофиза;
  • констатировать заболевания хромосомного типа;
  • выявлять дисбаланс половых функций.

Интерпретацию показателей после проведения анализов проводит врач. При расшифровке результатов сравниваются полученные значения с нормативами для мужского и женского организма, выявляются отклонения. При этом обязательно учитываются:

  • особенности изменения концентрации тестостерона в течение суток;
  • возраст – у подростков самые высокие значения, у пожилых мужчин – резко снижаются;
  • колебания показателей, связанные с менструальным циклом у женщин;
  • общее состояние здоровья;

При сдаче анализа на свободный тестостерон, норма у мужчин может существенно отличаться в зависимости от различных факторов – например, времени суток или возраста. Установлено, что наиболее высокий уровень гормона можно зафиксировать ранним утром – с 4-5 до 8 часов утра. Вечером, в период с 17 до 20 часов показатель андрогена повышается.

Норма свободного тестостерона различается в зависимости от возраста мужчины:

  • от рождения и до 1 года – 0-17,10 нмоль/л;
  • 1-6 лет – 0-1,52 нмоль/л;
  • 6-12 лет – 0,38-2,02 нмоль/л;
  • 12-16 лет – 0,49-22,03 нмоль/л;
  • 16-18 лет – 3,62-36,66 нмоль/л;
  • 18-50 лет – 5,75-30,42 нмоль/л;
  • 50-85 лет – 5,40-19,55 нмоль.

Для того, чтобы определить индекс свободного тестостерона, необходимо предварительно сдать анализы на общий и свободный андроген, после чего высчитать индекс посредством соотношения полученных результатов.

св тестостерон

С возрастом также уменьшается количество гормона: происходит это в результате изменений тканей яичников, в которых начинает преобладать соединительная ткань, а количество фолликулов, продуцирующих андроген, уменьшается.

Имеют место и циркадные ритмы. Зимой уровень гормона минимальный, весной наиболее высок. В течение дня самый высокий тестостерон наблюдается с утра, затем медленно падает к вечеру, а несколько дополнительных часов полноценного сна могут удвоить количество женского тестостерона.

Однако в некоторых случаях изменение уровня тестостерона становится сигналом того, что в организме не все благополучно. При каких симптомах женщине нужно встревожиться и обратиться к врачу за направлением на анализ на уровень тестостерона?

Повысился

Если у женщины:

  • начинают расти волосы в непривычных местах (над верхней губой и на щеках – т.н. бакенбарды, вокруг сосков, на груди между молочными железами, а также на внутренней поверхности бедер);
  • снижается тембр голоса;
  • нарушается менструальный цикл;
  • появились проблемы с зачатием;
  • начали выпадать волосы на голове по мужскому типу, с появлением залысин;
  • появилась излишняя полнота, не поддающаяся коррекции диетами;
  • кожа стала жирной и угреватой;
  • происходит увеличение клитора.

Возможно, что повысился сверх нормы уровень тестостерона. Причиной этого может стать неправильный образ жизни, наследственные факторы, заболевания яичников и надпочечников, онкологические процессы, чрезмерный прием стероидов или гормональных контрацептивов.

ВАЖНО! Повышенный тестостерон может спровоцировать развитие тяжелых патологий.

Понизился

Значит, уровень андрогена может оказаться пониженным. Уменьшение гормона может повлиять на тяжелые заболевания:

  • рак молочной железы;
  • эндометриоз;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Показания к проверке

Также показаниями к проверке уровня андрогена могут стать:

  • ановуляция;
  • аменорея;
  • олигоменорея;
  • миома матки;
  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли яичников и надпочечников;
  • хроническая и острая почечная недостаточность;
  • цирроз печени.

Чтобы определить количество соединений свободного тестостерона у женщин, врачи производят анализ крови. Наиболее подходящий период для диагностики приходится на менструальный цикл, примерно 8-10 день. Однако в некоторых случаях специалисты назначают анализ на 3-5 день.

Самый распространенный способ выявления уровня тестостерона – иммуноферментный анализ, который определяет искомое вещество в сыворотке крови. Для этого в качестве реагента добавляется меченный конъюгат, который при химической реакции связывается со свободным тестостероном и принимает специфический цвет. Анализируя интенсивность окраски, можно сделать вывод о количестве определяемого компонента в крови пациентки.

Чтобы результат был максимально точным, врачи не рекомендуют принимать пищу или жидкость перед сдачей анализа. Также необходимо отказаться от приема препаратов с содержанием гормонов за сутки до посещения лаборатории, от физических нагрузок любой интенсивности, а также не курить за 1 час до сдачи крови. Важным предостережением является стрессовый фактор, поэтому до проведения анализа нежелательно волноваться.

Анализ на определение уровня

Анализ свободного тестостерона проводится для исследований патологий гормонального обмена мужчин и женщин, используя индекс свободного тестостерона. Эти патологии могут быть возможной причиной многочисленных болезней и отклонений. Среди таких исследований значительное место занимает диагностирование преждевременного (ТС повышен) или позднего (ТС понижен) полового развития подростков. Также, например, такой анализ может назначаться для выявления причин угревой сыпи.

У мужчин зрелого возраста анализ может быть назначен при выявлении импотенции или бесплодия, патологий простаты, остеопороза. Как правило, во всех этих случаях у мужчин может быть зафиксирован пониженный уровень гормона в крови. Исключением могут быть редкие случаи мужского бесплодия, вызванные повышенным уровнем гормона в крови, из-за чего производство сперматозоидов в яичках угнетено слишком высоким содержанием гормона в крови.

У женщин репродуктивного возраста анализ может назначаться при выявлении причин вирилизации, поликистоза яичников. Анализ тестостерона помогает диагностировать нарушения в области гипофиза, патологии развития молочных желез, нарушения эндокринной системы. Исследования могут быть назначены при нарушениях менструального цикла или отсутствии менструации.

Факторы, влияющие на повышенное содержание гормона у женщин, бывают разными, одна из наиболее распространенных – это возраст. Когда уровень гормона у мужчин с годами падает, то у женщин иногда происходит иначе, анализы показывают, что он повышен в 10-20% случаев. Внешне это становится заметно начиная с 50-ти летнего возраста.

Доктор и пациент

Показатели свободной фракции ТС в норме у мужчин в возрасте от 14 лет находятся в диапазоне от 13,9 до 104 пмоль/л, у женщин старше 17 лет – от 1,4 до 24,6 пмоль/л. Границы нормы, а также единицы измерения могут отличаться в разных лабораториях.

Определение уровня свободной фракции гормона в лабораторных условиях является наиболее эффективным методом оценки его биологической активности. Результаты исследования используются для диагностики андрогенного статуса, особенно при изменении концентрации ГСПГ (при беременности, заболеваниях щитовидной железы, циррозе печени и иных патологиях органа, ожирении, возрастных изменениях).

Показаниями к проведению анализа на свободный тестостерон являются:

  • эндокринные патологии;
  • задержка полового развития;
  • аномалии развития молочных желез;
  • преждевременное половое развитие;
  • нарушение функций гипофиза;
  • угревая сыпь.

Исследование свободной формы ТС проводят у детей с неопределенными внешними половыми признаками, при раке предстательной железы для контроля проводимой терапии гонадолиберинами и антиандрогенами.

Определение уровня свободной фракции также может потребоваться в следующих случаях:

  • гипертрофия клитора;
  • синдром поликистозных яичников;
  • нарушения менструального цикла, в особенности аменорея;
  • гирсутизм или вирилизация (для установления причины их возникновения);
  • подозрение на вирилизирующие опухоли надпочечников, болезнь Альцгеймера, новообразования яичек, продуцирующие тестостерон;
  • нарушение половой функции, включая бесплодие у мужчин (для диагностики);
  • дифференциация первичного и вторичного гипогонадизма;
  • терапия антидепрессантами.

Для проведения анализа осуществляют забор крови из вены. Для того чтобы результаты исследования были достоверными, важно правильно к нему подготовиться.

Забор крови проводится в утреннее время, при отсутствии иных указаний – до 11 часов, натощак. Последняя пища должна быть принята за 8–12 часов до анализа. Разрешается перед исследованием пить воду, однако кофе, чай, сладкие газированные напитки и соки употреблять нельзя. За 2 дня до сдачи крови из рациона следует исключить жирную пищу, отменить прием эстрогенов и андрогенов. За полчаса до исследования важно избегать психических и физических нагрузок, а также отказаться от курения.

ПОДРОБНОСТИ:   Отзывы и полная информация о препарате тестостерон пропионат

Женщинам рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом и уточнить, когда сдавать кровь (в какой день цикла).

На фоне терапии вальпроевой кислотой, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антибактериальными средствами, эстрогенами, барбитуратами, противосудорожными препаратами результаты исследования могут быть ложно повышенными. При приеме фенотиазина, некоторых антибиотиков, этанола, глюкозы, наркотических средств, фолликулостимулирующего гормона, кортикостероидов, антиандрогенов – ложно пониженными.

В некоторых случаях в ходе лабораторного исследования проводится расчет индекса свободного тестостерона. Этот показатель позволяет уточнить предполагаемый диагноз и, при необходимости, скорректировать схему терапии. Расчет индекса показан при наличии алопеции, перхоти, негрибкового дерматита, себореи, угревой сыпи, сахарного диабета 1 типа и других патологий. Индекс рассчитывается из показателей концентрации общего ТС и ГСПГ.

Анализ на тестостерон свободный берется из вены. И, как и любые исследования крови, требуется некоторая подготовка.

Как сдавать кровь, чтобы получить верный результат:

  • анализ сдается только после 8-часового перерыва после приема пищи;
  • за две недели отменить любые гормональные препараты;
  • за сутки исключить прием жирной пищи, алкоголь;
  • отказать от курения в день сдачи анализа;
  • за два–три исключить половые контакты и физические нагрузки.

Отклонения от нормы не всегда означают, что это следствие какого-либо заболевания. Следует помнить, что на результат анализа могут повлиять стрессовые ситуации и длительные физические нагрузки – это приводит к снижению уровня гормона. На снижение уровня гормона влияют инфекционные и хронические заболевания, особенно связанные с сердечно-сосудистой системой.

Свободный тестостерон норма у женщин

Повышенному СТ может сопутствовать неправильное питание, недостаток натрия и глюкозы в организме, прием стероидных препаратов и дисфункции надпочечников. Резкий отказ от курения после длительного злоупотребления может вызвать резкой повышение тестостерона, именно поэтому у людей, бросивших курить, наблюдается раздражительность.

  • У мужчин зрелого возраста анализ может быть назначен при выявлении импотенции или бесплодия, патологий простаты, остеопороза.
  • Как правило, во всех этих случаях у мужчин может быть зафиксирован пониженный уровень гормона в крови.
  • Исключением могут быть редкие случаи мужского бесплодия, вызванные повышенным уровнем гормона в крови, из-за чего производство сперматозоидов в яичках угнетено слишком высоким содержанием гормона в крови.

Когда уровень гормона у мужчин с годами падает, то у женщин иногда происходит иначе, анализы показывают, что он повышен в 10-20% случаев. Внешне это становится заметно начиная с 50-ти летнего возраста.

Показания

  1. опухоли надпочечников и яичек;
  2. гиперплазия и дисфункция коры надпочечников;
  3. раннее половое созревание;
  4. синдром Рейфенштейна.
  1. поликистоз яичников;
  2. адреногенитальный синдром (гиперплазия коры надпочечников);
  3. раковые образования в яичниках, эндометрии или надпочечниках;
  4. синдром Иценко-Кушинга.

Возможные отклонения при пониженных показателях свободного гормона:

  1. нарушения сексуального развития и секреции тестостерона на генетическом уровне;
  2. патологические изменения гипоталамо-гипофизарной системы, связанные с выработкой лютеинизирующего гормона;
  3. врожденные патологии яичек;
  4. сахарный диабет;
  5. приобретенная патология половых желез.
  • низкие показатели ТС у женщин в клинической практике принимают во внимание только в динамике.
  • слишком ранее половое созревание у мальчиков младше 10-летнего возраста;
  • выявление причины патологической недостаточности секрета, вырабатываемого половыми железами;
  • мужская сексуальная дисфункция;
  • бесплодие у представителей сильной половины человечества;
  • выявление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области яичников.

Свободный тестостерон, норма которого для каждого человека может существенно отличаться, обязательно следует исследовать в случае резкого ухудшения общего самочувствия – появления слабости, вялости, хронической усталости, бессонницы.

К другим показаниям, при которых рекомендован анализ на общий тестостерон, относятся следующие состояния:

  • ослабленная концентрация внимания;
  • нарушения умственного развития, нарушения умственного развития;
  • обильное потоотделение;
  • анемия;
  • эректильная дисфункция;
  • развитие гормозависимой опухоли в органах малого таза;
  • патологические нарушения в выработке половыми органами секрета;
  • повышенная ломкость костной ткани;
  • резкая потеря жировой или мышечной массы;
  • ожирение, накопление жировых отложений в области живота, бедер и груди.

Свободный тестостерон

Отвечая на вопрос, какой тестостерон сдавать, общий или свободный мужчине, следует помнить, следует помнить, что анализ на общий гормон рекомендовано сдавать при патологиях, связанных непосредственно с половой системой. Анализ на свободный тестостерон сдается в случае ухудшения общего самочувствия мужчины, а также при нарушениях в работе других внутренних органов.

Анализ на свободный тестостерон проводится в специализированных поликлиниках, посредством сдачи крови. В случае, если мужчина своевременно не отреагирует на нарушения от нормального уровня гормона, это может привести к развитию тяжелых патологий – заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарного диабета, атеросклероза, импотенции и проблем с дальнейшим деторождением.

Самую достоверную информацию по гормональному фону предоставляют специалисты клиники Инвитро, которая находится не только в Москве – у нее есть филиалы в нескольких городах России. Хороших отзывов от врачей и пациентов удостаивается и лаборатория Гемотест, тоже доступная не только жителям столицы. Достойной альтернативой может стать Центр Молекулярной Диагностики (ЦМД). Уровень цен во всех перечисленных точках одинаковый, некоторые из них предлагают услугу взятия крови на дому (оплачивается отдельно).

Сколько стоит

  • Определение причин патологической недостаточности секрета, выделяемого половыми органами;
  • Выявление причин эректильной дисфункции;
  • Гормонпродуцирующая опухоль яичка;
  • Определение функциональности яичек.

Результаты процедуры

Пол

Возраст

Нормативные показатели (пг/мл)

Мужской

младше 12-ти лет

0-4,6

12-19 лет

0,18-23,08

19-55 лет

1,00-28,28

старше 55 лет

0,7-21,45

Женский

младше 12-ти лет

0-1,46

12-19 лет

0-2,24

19-55 лет

0-2,85

старше 55 лет

0-1,56

Показания для проведения

Анализ на тестостерон имеет смысл сдавать лицам обоих полов: с профилактической целью он преимущественно рекомендуется мужчинам, а женщинам – только при планировании беременности и в период менопаузы. Подросткам в пубертатном периоде сдачу анализа назначают зачастую только при симптомах задержки развития репродуктивных органов и вторичных половых признаков. К общим показаниям для взятия анализа на тестостерон относят:

  • контроль показателей при длительном лечении гормональными препаратами;
  • длительную терапия антидепрессантами;
  • остеопороз;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • не проходящую угревая сыпь;
  • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • опухоли надпочечников;
  • почечную недостаточность.

Анализ крови на тестостерон у мужчин

Поскольку данный гормон крепко связан с сексуальной функцией у мужчин, им сдачу анализа могут назначить при проблемах с потенцией (сюда включают нарушения эректильной функции, раннюю эякуляцию, снижение либидо, андроменопаузу), подозрениях на бесплодие ввиду недостатка сперматозоидов или их пониженной активности. Имеет смысл проводить проверку при хроническом простатите, если есть новообразования яичек.

Анализ тестостерона у женщин

Нормы тестостерона

Проверки уровня этого гормона у женщин с профилактической целью проводят редко – зачастую при комплексном обследовании репродуктивной системы. Отдельно врач может дать направление на анализ при наличии проблем с работой гипофиза, при длительном приеме эстроген-прогестероновых контрацептивов, при переходе на вегетарианский рацион. Нарушения менструального цикла тоже связаны с колебаниями гормонов, поэтому такой анализ тоже имеет смысл. Дополнительно он назначается при:

  • поликистозах и опухолях яичников;
  • маточных кровотечениях;
  • прерывающихся беременностях;
  • адреногенитальном синдроме;
  • эндометриозе.

Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.

  • Эректильная дисфункция, импотенция;
  • Снижение полового влечения и сексуальных функций;
  • Мужское и женское бесплодие;
  • Болезнь Альцгеймера (отмирание нейронов мозга);
  • Болезни органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Гирсутизм;
  • Ожирение различных типов;
  • Гипогонадизм (патология функционирования яичек) первичный и вторичный;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов — андрогенов — в женском организме);
  • Синдром поликистозных яичников у женщин (СПКЯ);
  • Онкологические процессы эндокринной и половой систем (лечение опухолей, продуцирующих тестостерон);
  • Рак простаты (контроль за терапией гонадолиберинами и антиандрогенами);
  • Угревая болезнь (акне);
  • Нарушения связи между гипоталамусом и гипофизом;
  • Андропауза («мужской климакс»);
  • Остеопороз (болезнь скелета, связанная с повышенной хрупкостью костей);
  • Облысение (алопеция);
  • Контроль состояния организма при лечение некоторыми антидепрессантами.

Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:

  • измерение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (тест на ГСПГ);
  • определение пола младенцев с неоднозначным строением половых органов;
  • раннее (ложное или истинное) половое созревание у детей младше 10 лет;
  • задержка развития вторичных половых признаков у подростков;
  • нарушения менструального цикла (аменорея, ановуляция, олигоменорея и т.д.).
  • при задержке развития вторичных половых признаков или при их полном отсутствии в зрелом возрасте;
  • при импотенции;
  • при преждевременном половом развитии у мальчиков;
  • при снижении либидо. При уменьшении полового влечения анализ на СТ должен стоять на первом месте в перечне необходимых исследований;
  • для установления диагноза гипогонадизм;
  • при наличии бесплодия;
  • для определения мужской «менопаузы» – андропаузы;
  • при наличии акне;
  • облысение;
  • слишком жирная кожа;
  • при остеопорозе.

Анализ на тестостерон у женщин (и свободный тестостерон в том числе) назначается при нарушении менструального цикла, аменореи, бесплодии, гирсутизме. Также данное исследование используется при облысении, акне, слишком выраженной жирности кожи. В детском возрасте (новорожденным, в частности) такой анализ показан при неоднозначных внешних половых признаках.

Когда нужен анализ на тестостерон? Важно сдать венозную кровь для уточнения уровня мужского полового гормона, если есть явные признаки, указывающие на отклонения от нормы для определенного возраста и пола.

Анализ на свободный и общий тестостерон назначают мужчинам, женщинам, подросткам в следующих случаях:

  • на лице, груди, спине в большом количестве появились юношеские угри;
  • выявлены нарушения репродуктивной функции;
  • заметно снизилось либо резко повысилось половое влечение;
  • есть подозрения на развитие эндокринных патологий;
  • нужно выявить причины позднего или раннего полового созревания у юношей и девушек;
  • контроль процесса терапии злокачественной опухоли в предстательной железе;
  • для определения характера гипогонадизма (первичный либо вторичный);
  • развивается тяжелая степень ожирения, диета и физические нагрузки не помогают стабилизировать вес;
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках;
  • для опровержения либо подтверждения гормонального фактора, как причины мужского или женского бесплодия;
  • при алопеции у молодых мужчин либо активном выпадении волос у женщин;
  • для прогноза развития репродуктивной системы при патологических изменения в половых железах у мужчин, в частности, при крипторхизме яичек;
  • при хроническом простатите;
  • для уточнения факторов, провоцирующих поликистоз яичников;
  • при подозрении на развитие хромосомных патологий.

Последствия и осложнения

Отклонения количества, гормональный дисбаланс, могут вызвать серьезные проблемы для мужского и женского здоровья. При наличии показаний необходимо регулярно сдавать анализ. Избыток тестостерона провоцирует:

  • у мужчин – агрессию, атрофию яичек, воспаление простаты, бесплодие, риск атеросклероза, тромбообразование, увеличение веса;
  • у женщин – ожирение, невозможность забеременеть, рак матки, диабет второго типа, гипертонию.

Не менее опасны последствия низких показателей, которые вызывают:

  • В женском организме – эндометриоз, опухоли груди, остеопороз, прекращение менструаций, невозможность зачатия.
  • У мужчин – сексуальные нарушения, забывчивость, частую перемену настроения, апатию, истончение костных тканей, ухудшение сна. Есть вероятность развития инфаркта, инсульта.

Повышение уровня свободного тестостерона по естественным причинам наблюдается в редких случаях. Чаще всего патология развивается на фоне употребления стероидов и анаболиков, способствующих увеличению мышечной массы и усиленной выработке тестостерона.

Последствия повышения андрогена могут иметь серьезную опасность для мужского организма:

  • патологические процессы в печени;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • полное или частичное облысение;
  • злокачественное новообразование в предстательной железе;
  • развитие бесплодия;
  • нестабильное эмоциональное состояние, резкие перепады настроения.

Любое отклонение от нормы в гормональной системе человека несет тяжелые последствия для репродуктивной функции, полноценного функционирования других органов, а также общего состояния. Как правило, при своевременном обращении к врачу мужчинам удается полностью нормализовать гормональный фон в организме.

Для мужчины очень опасны любые колебания гормонального фона. От тестостерона зависит его здоровье, внешний вид, психологическое состояние и сексуальная активность. Любые колебания важно вовремя выявлять и по возможности сразу устранять.

Высокий уровень тестостерона может привести к серьезным проблемам и вызвать развитие:

  • аденомы простаты;
  • дисфункции яичек;
  • рака простаты;
  • патологий мочевыделительной системы;
  • импотенции;
  • бесплодия;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • преждевременной эякуляции.

анализ на свободный тестостерон у женщин

А также на фоне избытка андрогенов могут наблюдаться головные боли, нарушения свертываемости крови и психологические нарушения.

Пониженный тестостерон приводит к ряду нарушений:

  • развитию импотенции;
  • снижению жизнедеятельности сперматозоидов;
  • сахарному диабету;
  • бесплодию;
  • артериальной гипертензии;
  • инсульту;
  • инфаркту миокарда.

Проблемы гормонального дисбаланса затрагивают 20% мужчин разных возрастов на всей планете. Своевременная диагностика позволяет устранить патологию до появления осложнений. На протяжении всей терапии важно соблюдать все предписания врача и постоянно контролировать уровень гормонов, сдавая анализ на свободный тестостерон у мужчин.

Пониженный уровень тестостерона у мужчин — факторы риска

  • синдромы Клайнфельтера и Прадера-Вилли;
  • патологии яичек;
  • на фоне гормональной терапии (с приемом лекарств группы антиандрогенов);
  • приобретенные (на фоне травм, инфекций, токсического поражения, связанного с активным приемом алкоголя) патологии половых желез;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции гормонов.

Симптомы и признаки

Как будет проявлять себя такой гормональный сбой, зависит от возраста пациента. Если он случился у ребенка во внутриутробном периоде, это скажется на развитии половых органов, а в подростковом возрасте возможно негативное влияние на вторичные половые признаки: будет замечена недостаточное оволосение, голос останется высоким, могут прекратить рост яички и/или половой член. У некоторых мужчин наблюдается и проблема с набором мышечной массы. В зрелом возрасте преимущественно:

  • Снижаются потенция и либидо, развивается бесплодие.
  • Начинается выпадение волос.
  • Теряется мышечная сила.

При каких заболеваниях низкий уровень тестостерона

Врачи обращают внимание пациентов на то, что некоторые заболевания возникают при снижении количества андрогенов, но одновременно эта ситуация работает в обратную сторону, что порождает замкнутый круг. Среди таких внутренних нарушений лидирует сахарный диабет, неизбежно влияющий на гормональный фон лиц обоих полов. Метаболический синдром тоже не исключен. Дополнительно анализ тестостерона у мужчин может показывать его дефицит при:

  • гипертонии;
  • депрессии, неврозах;
  • эректильной дисфункции.

Последствия гипогонадизма

Главным осложнением этого заболевания является мужское бесплодие, которое возникает при отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии и после устранению уже не подлежит. Врачи не исключают и еще несколько проблем, среди которых лидирующую позицию занимает ожирение – ввиду нарушений в работе эндокринной системы.

Профилактика

Для того, чтобы уровень гормонов в мужском организме оставался в норме, необходимо полностью изменить свой привычный образ жизни. Нужно правильно питаться, регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, обязательно несколько раз в неделю заниматься любимым видом спорта. Это способствует активной выработке андрогена в мужском теле.

Тестостерон активно вырабатывается при наличии в мужском организме достаточного количества жиров, белков и углеводов. Именно поэтому в рационе должны преобладать морепродукты, рыба и постные сорта мяса, куриные, утиные или перепелиные яйца, тыквенные семечки, любые виды орехов. Не стоит забывать о свежих фруктах, ягодах и овощах.

Максимальное внимание рекомендуется уделить своему питьевому режиму – пить не менее 2-2,5 л чистой негазированной воды на протяжении суток. Врачи рекомендуют полностью отказаться или строго ограничить употребление сдобной выпечки, тортов и других кондитерских изделий, черного и белого шоколада, пшеничного хлеба, макаронных изделий и круп. Иакже под запрет попадают жареные и жирные блюда, которые ведут к ожирению и тормозят выработку гормонов в мужском организме.

Чрезвычайно важное значение имеет полноценный отдых, сон не менее 8-9 часов в сутки, а также регулярная половая жизнь. Нужно постараться максимально оградить себя от стрессов и различных эмоциональных потрясений, не допускать хронической усталости и переутомления. При апатии и нервном потрясении в организме начинает вырабатываться кортизол – особое вещество, замедляющее выработку андрогенов.

Свободный тестостерон играет чрезвычайно важную роль в жизни человека. Любое отклонение от нормы в гормональном фоне несет тяжелые последствия для мужского организма и его репродуктивной системы. Своевременное обращение за врачебной помощью позволяет быстро нормализовать уровень гормонов и предотвратить развитие дальнейших осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: