Лечение эректильной дисфункции

Причины нарушения эрекции

Существует ряд основных причин, которые могут спровоцировать развитие расстройства эрекции. К ним относятся:

  1. Возраст. Мужчины в возрасте от 60 лет более подвержены появлению проблемы, чем молодые люди. Однако большую роль играют и другие факторы: состояние здоровья, образ жизни и т.д.
  2. Образ жизни. Если человек злоупотребляет алкоголем, то возникновение расстройства эрекции у него — только вопрос времени.
  3. Состояние здоровья. Гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и др. — заболевания, связь которых с дисфункцией эрекции уже давно доказана врачами.
  4. Эндокринные заболевания. Нарушение уровня тестостерона приводит к проблемам с потенцией. Выработка гормона нарушается обычно в результате инфекций, отклонений генетического характера, опухолей и т.д.
  5. Причины неврологического характера. При проблемах со спинным или головным мозгом, периферическими нервами может наблюдаться нарушение эрекции. К таким проблемам относятся: травмы мозга, малого таза или промежности, эпилепсия, нарушение кровообращения в члене (пенильный ангиоспазм).
  6. Анатомическая причина. Очень редко встречается изменение анатомии полового члена. Например, это наблюдается при болезни Пейрони.

Обычно наблюдается сразу несколько причин дисфункции, поэтому для эффективного решения проблемы необходимо выявить все причины и комплексно воздействовать на каждую из них. Это возможно только благодаря консультации специалиста и диагностике.

В момент сексуального возбуждения у мужчины происходит значительное расширение артерий, которые транспортируют кровь к губчатым, пещеристым телам полового члена. В то же время вены служат для оттока крови, начинают достаточно резко сужаться. Это приводит к тому, что что в лакунах пениса собирается большое количество крови, способствующей возникновению эрекции.

Неврологические нарушения

В эту группу входят различные травмы спинного, головного мозга, операции, проведенные на них. Негативное воздействие на эрекцию оказывают эпилепсия, болезнь Паркинсона. Как уже упоминалось, эрекция имеет прямую связь с кровообращением пениса. Поэтому любые проблемы с оттоком крови будут оказывать отрицательное воздействие на эректильную способность.

Если наблюдается недостаток притока крови к артериям, эрекция станет возникать довольно медленно, сложно. В подобных ситуациях она бывает некачественной, поскольку половой член пребывает между двумя состояниями: спокойствия и, непосредственно, возбуждения. Стоит отметить, что все может произойти совершенно наоборот.

Причиной недуга иногда служит очень быстрый венозный отток крови. Тогда эрекция проявляется быстро, происходит вполне качественно. К сожалению, в данном случае она чаще всего заканчивается быстро, не давая возможности начать или завершить половой акт. Лечение эректильной дисфункции является обязательным, дабы скорее вернуть представителям сильного пола их мужскую силу. Необходимо предотвратить усугубление ситуации, развития осложнений. Проблемы с сосудами часто наблюдаются вследствие таких заболеваний, как:

  • сахарный диабет;
  • аневризма аорты;
  • варикозное расширение вен;
  • гипертония;
  • эндартериит;
  • атеросклероз.

Также нужно знать, что параллельно с хронической формой простатита может диагностироваться нарушение эрекции. Поэтому чтобы вернуть эректильную способность, придется сначала начать лечение простатита, назначенное врачом, добиться фазы стойкой ремиссии или полного выздоровления.

Эндокринные причины

Одним из факторов риска для мужчин является гиподинамизм, поэтому нужно знать, что он собой представляет. Гиподинамизм проявляется недостаточной активностью половых желез, ухудшенной выработкой такого полового гормона, как тестостерон. Помимо проблем с эректильной функцией мужчинам приходится сталкиваться со множеством иных симптомов пониженного уровня тестостерона.

К ним относят отложение жира в области ягодиц, груди, бедер, замедленный рост волосяного покрова на теле, лице. Также одни из признаков пониженного уровня мужского полового гормона будет изменение тембра голоса. Обычно он становится похожим на женский, то есть более высоким. Дабы не допустить развития подобных изменений, следует скорее обратиться к специалисту, начать соответствующее лечение после комплексной диагностики.

Изменения ткани полового органа

Стать причиной склерозирования кавернозных тел могут изменения ткани пениса. В результате вместо ткани, которая была мягкой, эластичной, тонкой образуется довольно грубая соединительная ткань. Стоит отметить, что замещение может произойти или в полной мере, или частично. У грубой ткани отсутствует способность к эрекции, а также к растяжению.

Приапизм представляет собой эрекцию, которая длится очень долго, протекает параллельно с болью, не имеет никакого отношению к сексуальному возбуждению). Уже ранее упоминалось, что во время эрекции клетки никак не получают необходимого для них кровоснабжения. По этой причине эрекция, которая протекает в течение нескольких часов при наличии приапизма становится фактором риска, может привести к весьма опасным изменениям, происходящим в тканях пениса.

Эректильная дисфункция вызванная медикаментами

Отрицательное влияние на эрекцию у мужчин могут оказывать многие медикаменты, назначенные для лечения различных недугов. К ним относят большинство антигистаминных препаратов (применяемых для лечения аллергии), поскольку им присуща способность блокировки периферических нервных окончаний. Именно по этой причине большинство подобных лекарственных средств не следует принимать дольше срока, назначенного лечащий доктором.

Психологические факторы

Наиболее часто виной всему становятся причины психологического характера. К самым популярным относят стрессы, хроническую усталость, чрезмерные физические нагрузки, неуверенность в себе, своих возможностях, силах, частые конфликты с любимой женщиной. Всё это негативно влияет на половое здоровье, приводит к эректильной дисфункции, несомненно, требует лечения.

В некоторых ситуациях мужчинам не подходят условия для интимной близости. Хочется интимной обстановки, чтобы ничто не мешало наслаждаться друг другом. К примеру, если дома спят дети, придется подстраиваться под эту обстановку, дабы не разбудить их. Это, согласитесь, не очень комфортно, мешает полному расслаблению.

Иногда для представителей сильного пола особую боязнь вызывает первый секс. Мужчины бояться не удовлетворить свою половую партнершу. Обычно в последующие разы подобные проблемы исчезают. Каков же здесь фактор риска? Возбуждение было настолько сильным, что привело к усталости от него, спровоцировало отсутствие эрекции в нужный момент. В данном случае важную роль играет правильное поведение половой партнерши.

Лечение эректильной дисфункции

Иногда всего лишь одна неудача в половых отношениях ведет к психологическим проблемам. Тогда мужчина в следующий раз будет бояться начать половой акт из-за волнения, страха неудачи. Рекомендуется просто отвлечься от такой проблемы, позабыть о ней. Если мужчина только и будет думать о своих проблемах, он самостоятельно ухудшит состояние, не сможет совершить половой акт. Если виной всему психологические факторы, лечение назначается у психотерапевта, психиатра.

Неправильное питание

Эректильная дисфункция очень часто развивается из-за неправильного питания. Вредными для организма являются копчености, слишком острые, жирные продукты, чрезмерное употребление хлебобулочных, кондитерских изделий. Отрицательное влияние на половую систему оказывают сосиски, колбасы и прочие продукты, содержащие ароматизаторы, красители, консерванты, многие другие вредные вещества для человеческого организма.

Чтобы не пришлось сталкиваться с эректильной дисфункцией, нужно просто правильно питаться, то есть включать в рацион полезные продукты, содержащие из витаминов, микроэлементов, лактобактерий, достаточного количества белка, клетчатки, медленных углеводов. Поэтому полезными являются овощи, фрукты, яйца, каши, кисломолочные, молочные продукты, различные сорта орехов, зелень (листья салата, укроп, петрушка).

Как уже отмечалось, эректильная дисфункция — это симптом, который может свидетельствовать об очень серьезных проблемах со здоровьем: прогрессирующий атеросклероз, артериальная гипертензия, сердечная или почечная недостаточность, сахарный диабет и т.д. Кроме того, восстановление нормальной сексуальной жизни у мужчин среднего возраста свидетельствует об успешном лечении описанных заболеваний.

Таблица 1 — Доказанные факторы риска развития эректильной дисфункции (MMAS, 2005)

Однако существуют заболевания, при которых эректильная дисфункция является основным, если не единственным симптомом.

1. Дефицит тестостерона – мужского полового гормона (см. низкий тестостерон у мужчин). Корригируется данное заболевание проведением заместительной терапии тестостероном. Данный препарат назначается внутрь, внутримышечно или накожно, в виде гелей или кремов, втираемых в кожу.

2. Психогенная ЭД – проблемы с потенцией вызваны психическими либо эмоциональными факторами, чаще всего, это хронический стресс. Восстановление мужской силы при психогенной ЭД проводится при помощи следующих методов:

  • устранение хронического стресса – нормализация сна (но не снотворными препаратами, которые могут усугубить ЭД), занятия физкультурой, массаж, иглорефлексотерапия, санаторное лечение и т.д., иногда достаточно двухнедельного отпуска, чтобы вернуть мужчине его половую силу;
  • гипноз – позволяет выявить и устранить глубинные психологические причины ЭД;
  • нейролингвистическое программирование (НЛП) – в умелых руках становится прекрасным средством в лечении хронического невроза;
  • психологическое консультирование – преследует те же цели, что и гипноз, но достигает их другими средствами.

Причины возникновения и виды эректильной дисфункции

Существует несколько разновидностей нарушений эрекции:

  1. Первичная. В данном случае наблюдается абсолютная невозможность мужчины достичь эрекции.
  2. Вторичная. Мужчина достигает эрекции эпизодически: иногда не может совсем, а иногда наблюдается полная сексуальная активность.
  3. Селективная. Появление эрекции зависит от обстоятельств. В одних мужчина может достичь эрекции, в других — нет. При селективной дисфункции обстоятельства для каждого мужчины будут разные. Кроме того, виды эректильной дисфункции различают и по причинам, которые привели к ней. В данном случае выделяют следующие виды:
  4. Психогенная. Причиной нарушения являются психологические проблемы, стрессы, депрессии, усталость, страх перед интимной близостью. Начинается внезапно, утренняя эрекция сохраняется, как и способность члена оставаться в напряженном состоянии во время полового акта.
  5. Органическая. Причиной дисфункции послужило какое-то заболевание, которое требует лечения, либо прием препаратов, которые влияют на потенцию. Нарушение развивается постепенно, при этом либидо и эякуляция сохраняются, но прекращаются ночные эрекции. Кроме того, во время полового акта упругость и жесткость члена может резко снизиться.
  6. Смешанная. В данном случае получается замкнутый круг: изначальная причина может крыться в органическом заболевании, но когда мужчина отметил у себя ухудшение эрекции, подключился и психологический фактор (мысли о наступающей импотенции и т.д.), что только усугубляет проблему.

хорагон при лечении эректильной дисфункции

При обнаружении проблем с эрекцией стоит сразу же обратиться к врачу и получить квалифицированную и эффективную помощь.

Особенность первого вида заключается в том, что мужчине не удалось ни единого раза в течение своей жизни заняться сексом. Правда, такая разновидность болезни встречается очень и очень редко. Второй же вид считается самым популярным в современном мире. У мужчины до некоторого времени могло не возникать никаких проблем с сексом, потом внезапно они появились, спровоцировали ухудшение эректильной функции.

Зачастую представители сильного пола жалуются на ослабление эрекции, которая не дает возможности совершать полноценный половой акт. В некоторых случаях ситуация обстоит по-другому. Тогда появляется довольно сильная эрекция, а когда дело доходит непосредственно до близости, она быстро пропадает.

Лечением недуга должен заниматься только специалист. Поэтому при первых же нарушениях половой функции нужно обратиться за его помощью.

  • гормональной;
  • психогенной;
  • нейрогенной;
  • органической, или васкулогенной (возникать по причине артериальной или венозной недостаточности полового члена, либо же вследствие склероза кавернозной его ткани);
  • медикаментозной.

Психогенная импотенция развивается при психоэмоциональном неблагополучии мужчины – в случае депрессивных расстройств, астеноневротического синдрома, на фоне стрессов. Существует такое понятие, как «боязнь коитуса» — это состояние, при котором мужчина испытывает страх перед предстоящим половым актом, страх неудачи при его выполнении, страх насмешки. Нередко при наличии этого синдрома у мужчины совершить половой акт действительно становится проблематичным – возникает эректильная дисфункция.

Психогенная дисфункция бывает первичной и вторичной. Первичная обусловлена воспитанием, личностными характеристиками, особенностями характера пациента (неуверенность в себе, склонность к переживаниям, эмоциональность), а вторичная развивается в результате ранее полученного негативного сексуального опыта, определенной ситуации в отношениях с партнером или в жизни в целом. Вторичная эректильная дисфункция всегда возникает остро и зачастую ее сопровождают сексуальные расстройства иного характера.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое эректильная дисфункция мкб 10?

Примечательно, что этот вид импотенции является селективным – при одних обстоятельствах он проявляется, а при иных – отсутствует.

Неврогенная импотенция развивается при различных заболеваниях нервной системы, в частности, при спинной сухотке, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, эпилепсии, опухолях и травмах головного и спинного мозга, а также врожденной патологии развития органов центральной нервной системы.

Эндокринная импотенция является следствием гормонального дисбаланса в организме. Прежде всего она возникает при снижении уровня мужских половых гормонов, в частности, тестостерона в крови, что мы и наблюдаем в период мужского климакса. Нередко эндокринная импотенция сопутствует сахарному диабету.

Артериальную недостаточность полового члена может вызвать целый ряд причин: поражение артерий малого таза атеросклерозом, врожденное недоразвитие артерий полового члена, травматические повреждения промежности и костей таза, особенно с повреждением мочеиспускательного канала. Главным патогенетическим механизмом этой формы заболевания является недостаточность кровообращения. У лиц, страдающих гипертонической болезнью, эректильная дисфункция возникает на 15-20 % чаще, чем у здоровых лиц.

Развивается артериальная недостаточность постепенно и не зависит от отношений мужчины с партнершей.

К венозной недостаточности полового члена приводят генетически обусловленные особенности строения его венозной системы, которые часто сочетаются с патологией вен иной локализации.

Эректильная дисфункция вследствие склероза кавернозной ткани встречается, как правило, у пожилых пациентов как одно из проявлений изменений организма, связанных с возрастом. Кроме того, к склерозу может привести приапизм, поскольку при этом состоянии отмечается длительная гипертензия внутри пещеристых тел, которая приводит к ишемии (дефициту кислорода) кавернозной ткани – одним из исходов ее и является склерозирование. Также этот процесс развивается в результате травм полового члена и при сахарном диабете.

Эректильная дисфункция, вызванная приемом медикаментов. Стать причиной ее развития могут такие лекарственные препараты, как альфа и бета-адреноблокаторы, Н2-блокаторы, антидепрессанты и транквилизаторы. Больные, которым показан прием таких препаратов, должны быть осведомлены об их побочных эффектах, в числе которых и нарушения эрекции.

Причины импотенции  обуславливают следующую классификацию заболевания:

  • психологическая (психогенная) – появляется обычно внезапно из-за стресса, нервного перенапряжения, сложных взаимоотношений между партнерами. При психогенной форме, половой член способен находиться в состоянии эрекции в процессе полового акта;
  • органическая эректильная патология – возникает постепенно и характеризуется ослаблением эрекции в течение определенного времени. Как правило, данное состояние говорит о наличии в организме некой сопутствующей патологии, лечение которой должен назначить врач. Появление слабой эрекции могут спровоцировать лекарства, влияющие на потенцию, при этом сохраняется способность к эякуляции и половое влечение;
  • смешанная.

В Москве любой мужчина может обратиться к компетентному врачу-андрологу (сексологу), который поможет выяснить почему возникла импотенция и подберет средства и лекарства, с помощью которых будет проводиться лечение и профилактика слабой эрекции.

Провоцирующие факторы

Причины импотенции могут быть самыми разнообразными, самыми распространенными факторами, способными привести к снижению половой функции являются:

  1. эндокринные факторы – гормональный сбой часто можно диагностировать при наличии онкологических, инфекционных, генетических заболеваний. В таких случаях восстановление эрекции возможно при помощи гормональной терапии;
  2. неврологические факторы;
  3. медикаментозные факторы – существует лекарства, при приеме которых у мужчин снижается выработка половых гормонов;
  4. психологические факторы – депрессии, неудачи на работе и в личной жизни, плохие отношения с партнершей.

Также отдельно можно выделить такие причины импотенции, как травмы полового члена, а также сосудистые патологии. Слабость эрекции может быть обусловлена нарушением кровообращения артерий и сосудов полового члена, а быстрое ослабевание эрекции – венозным блоком, часто диагностирующимся у курящих мужчин и людей с аутоиммунными заболеваниями.

Эректильная дисфункция: диагностика

Первый этап: беседа и опрос.

  1. Беседа с больным и сбор анамнеза. Врач должен знать, когда началась болезнь, как быстро начала прогрессировать, оценить состояние пациента и возможные причины, которые повлекли за собой развитие нарушения. Нередко к беседе подключают и полового партнера пациента.
  2. Метод опроса и анкетирования. Это очень эффективный метод, который позволяет собрать точный анализ, насколько снизилась эрекция за определенный промежуток времени.

Второй этап: комплексное обследование

  1. Осмотр. На данном этапе врач осматривает наружные половые органы мужчины на предмет отклонений: фимоз, болезнь Пейрони, искривление члена, другие аномалии.
  2. Анализ крови. В данном случае важны показатели гормонального статуса и биохимия.
  3. Сбор информации. Врачу важно знать, имеются ли у пациента какие-либо хронические болезни, принимает ли он в связи с этим препараты.

На данном этапе проводятся различные функциональные исследования:

  1. Мониторинг ночных спонтанных эрекций, УЗДГ сосудов члена, интракавернозное введение вазоактивных препаратов, Viagra-тест. Это обязательные тесты, которые должен пройти пациент. В зависимости от полученных результатов врач может направить его на дополнительные анализы и тестирования.
  2. Исследования нейрофизиологического характера, радиоизотопная фаллосцинтиграфия, кавернозография. Это новое направление в диагностировании и лечении эректильной дисфункции, которое позволяет быстро выявить причину расстройства и помочь пациенту наладить сексуальную сферу.

Сам факт эректильной дисфункции врачу обнаружить достаточно проблематично, поэтому предварительный диагноз, как правило, основывается на жалобах больного на постоянную или периодическую невозможность полноценного полового акта, а также данных анамнеза жизни и заболевания. По сути, врач уже на этом этапе выставляет диагноз «импотенция», а дальнейшее обследование проводит, чтобы установить причину этого состояния.

При осмотре больного специалист обращает внимание на визуальные признаки гормонального дисбаланса (телосложение, характер оволосения, развитие мужских половых признаков), строение наружных половых органов, следы травм, проявления воспалительного процесса. После осмотра он исследует генитальные рефлексы. Затем, с целью подтверждения диагноза, пациенту будет назначен ряд лабораторных и инструментальных исследований, в частности:

  • анализ спермы;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • уровень гормонов в крови (тестостерона, эстрадиола, пролактина и других);
  • исследование проводимости дистального нервного пучка;
  • определение бульбокавернозного рефлекса;
  • фармакологическая искусственная эрекция (в каверны вводят раствор папаверина, фентоламин или другой препарат, а затем оценивают, как быстро наступает эрекция, ее степень по шестибальной шкале, длительность и изменения при смене положения тела);
  • ультразвуковое допплер-сканирование сосудов пениса (точность исследования составляет до 90 %; в процессе него врач оценивает характер кровотока, состояние белковой оболочки, кавернозной ткани, а также может диагностировать болезнь Пейрони);
  • спонгиозография (исследование с контрастированием; проводят его с целью оценки путей оттока венозной крови из полового члена);
  • кавернозография (также рентгенконтрастный метод диагностики; позволяет оценить состояние кавернозных тел и пути оттока венозной крови от них);
  • перфузионная искусственная эрекция (проводят ее, чтобы получить изображение венозных сосудов пениса и оценить состояние кавернозной ткани);
  • компрессионная перфузия кавернозных тел (для оценки состояния венозных сосудов полового члена при развивающейся эрекции);
  • артериография (для исследования артериальной системы полового члена);
  • импедансная плетизмография полового члена (позволяет оценить пульсовое наполнение органа);
  • измерение пенобрахиального индекса (величины, полученной путем деления значения систолического давления в сосудах пениса на систолическое давление, измеряемое классически – на сонной артерии; позволяет судить о функциональном состоянии сосудов);
  • радиоизотопная фармакопенография (исследует скорость выведения радиоизотопа в разные фазы эрекции);
  • исследование ночного набухания полового члена;
  • консультация профильных специалистов – невропатолога, психолога, психиатра, эндокринолога и других при необходимости.

Афродизиаки при лечение эректильной дисфункции

Лечение расстройства зависит от причин, которые спровоцировали его развитие.

  1. Эндокринные проблемы. Если у пациента диагностировано гормональное нарушение, то терапия при помощи препаратов в виде таблеток или гелей дает положительный результат.
  2. Неврологические проблемы. В данном случае важно решить основное заболевание. Когда причина будет устранена, эрекция восстановится.
  3. Психологические проблемы. Большинству мужчин достаточно просто отдохнуть, чтобы расслабиться. В некоторых случаях, если имеются проблемы во взаимоотношениях партнеров, отличный результат дают беседы с психологом, психотерапевтом или сексопатологом. Иногда психосексуальная терапия сочетается с медикаментозным лечением.
  4. Анатомические особенности. Если наблюдаются изменения в строении полового члена или другие отклонения, они решаются только путем хирургического вмешательства.

Препараты для лечения расстройства эрекции

Имеется много хороших препаратов, которые эффективно решают проблему. Но назначать их должен исключительно врач. Современной медицине доступно 3 подхода к медикаментозному лечению расстройства:

  1. Пероральные препараты. Именно с этого подхода всегда начинается медикаментозное лечение дисфункции. Препараты отличаются только количеством осложнений и временем действия, но каждый из них эффективно решает проблему, особенно на средней стадии. Этот метод получил хорошие отзывы от пациентов.
  2. Интракавернозные инъекции. Этот метод хорош в том случае, когда имеются противопоказания для лечения пероральными препаратами. Он эффективен, но нередко наблюдаются побочные эффекты: болевые ощущения в области члена, фиброз, гематомы.
  3. Средства различных групп. К ним относятся адаптогены («Элеутерококк», «Пантокрин»), сосудистые средства («Ксантинол-никотинат»), биостимуляторы (стекловидное тело, алоэ), седативные средства («Тиоридазин»), аминокислоты, витамины («Глицин», «Аевит»), фитопрепараты («Тентекс-форте»). Эти препараты эффективны при психогенной дисфункции.

Существует еще несколько подходов, которые могут быть использованы, если медикаментозное лечение не дало желаемого результата.

  1. Вибромассажная стимуляция аппаратом Viberect. На поверхности головки пениса находятся миллионы нервных рецепторов, особенно чувствительных к высокочастотной вибрации. Они передают электрические импульсы по цепочке — половым центрам в спинном мозге, далее сигнал передается в головной мозг, возникает эрекция. Таким образом происходит естественная электростимуляция «спящих» нервов и нервных центров, со временем достигнуть эрекции при применении аппарата становится все проще, эрекция тренируется, и часто потенция восстанавливается настолько, что в дальнейшем мужчина уже можете обойтись и без вибростимулятора.Лечение
  2. Лечение при помощи вакуума. Вакуумными устройствами обычно лечат пожилых мужчин. Аппараты активизируют приток крови к половому члену, который впоследствии пережимают у основания специальным кольцом.
  3. Оперативное вмешательство. При тяжелых заболеваниях медикаментозное лечение нередко оказывается неэффективным. Для таких пациентов и для молодых мужчин более эффективным методом является операция. В процессе операции хирург изменяет и восстанавливает нормальный кровоток в члене. Результативность операции составляет 50-80%.
  4. Метод протезирования. Это последний вариант, который имеет эффективность в 100% и применяется, если ни один из других методов не помог. Достоинство протезов состоит и в том, что они настолько качественно изготавливаются, что с первого взгляда нельзя определить их наличие.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение импотенции хирургическим путем - Лечение потнеции

Профилактика эректильной дисфункции

К методам профилактики относятся:

  • в случае даже одной неудачи обратиться к врачу;
  • контроль состояния сосудистой системы и артериального давления;
  • контроль уровня холестерина;
  • ежедневная получасовая зарядка;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • бросить курить.

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить.

Оно может быть направлено на устранение физиологических и психологических проблем.

После сбора анамнеза, сдачи анализов и выявления причины заболевания врач назначает необходимое лечение. Если проблема вызвана психологическим фактором, то необходимо посещать специалиста-психолога для избавления от блоков подсознания и психики для восстановления эректильной функции.

Для этого необходимо изменить образ жизни, свести к минимуму количество стресса, следить за своим питанием, принимать витамины, больше двигаться, увеличить продолжительность сна. Если имеются проблемы между супругами, возможно, следует обратиться к психотерапевту, сексологу, откровенно проговорить со своим партнером о болезни.

Эректильную дисфункцию у мужчин можно вылечить при помощи многих способов. Одним из эффективных, популярных в современном мире является применение таблеток, улучающих потенцию, пробуждающих сексуальное желание. Стоит отметить, что все они обладают своими побочными эффектами, имеют ряд противопоказаний.Рассмотрим особенности нескольких популярных препаратов для лечения данного недуга.

Виагра

Основное действующее вещество Виагры представлено силденафилом. Обычная доза, которая назначается мужчинам после 18 лет – 50 мг. Лекарство принимают примерно за час до планируемого полового контакта. Повысить или уменьшить дозировку может только лечащий врач. Минимальная доза составляет 25 мг, максимальная 100 мг. При почечной недостаточности, заболеваниях печени рекомендуется начинать лечение с 25 мг. Среди распространенных побочных эффектов выделяют:

  • заложенность носа;
  • диспепсические явления;
  • головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • повышение либо понижение кровяного давления;
  • состояние сонливости.

Положительное воздействие лекарства будет наблюдаться лишь при сексуальной стимуляции, об этом не стоит забывать.

Левитра

Основным компонентом этого препарата является варденафил. Такие таблетки для лечения эректильной дисфункции принимают вне зависимости от приемов пищи. Левитра будет максимально эффективной при сексуальной стимуляции. Чаще всего врачи назначают прием препарата за час до секса. Обычная доза составляет 10 мг один раз в течение дня. Врач может снизить или повысить её, если в этом будет необходимость. Максимальная дозировка для мужчин с нарушением потенции составляет 20 мг.

Если у пациента диагностирована умеренная печеночная недостаточность, терапию можно начинать с 5 мг в день, понемногу увеличивая дозу до максимальной. Но при этом важно учитывать индивидуальную переносимость лекарства, его эффективность. К основным противопоказаниям Левитры относят одновременный прием лекарственных средств-донаторов оксида азота, а также лечение нитратами.

Запрещается применение в случае гиперчувствительности к тем или иным веществам препарата, в возрасте до шестнадцати лет. Список противопоказаний дополняют болезни способствующие приапизму, например, лейкемия, множественная миелома), терминальные стадии заболеваний печени, почек, перенесенные в недавнем времени инфаркт миоркарда, инсульт, еще много других недугов.

Чтобы избавиться от проблем с эрекцией, может понадобиться достаточно много времени. Врачи часто советуют свои пациентам помимо медикаментов использовать разнообразные народные средства. Рассмотрим популярные рецепты, способствующие излечению эректильной дисфункции, улучшению деятельности половых органов.

  1. Нужно взять в одинаковых количествах травы зверобоя, мяты, крапивы, клевера. Далее потребуется соединить все ингредиенты, насыпать их в термос, залить 1 л крутого кипятка. Настаивается лечебное средство 30 минут. Принимают по 200 мл 3 раза в сутки. Ежедневно стоит готовить новое свежее средство.
  2. Издавна известно, что мед и орехи очень полезны для мужчин, так как они благоприятно влияют на эректильную функцию, улучшают её. В этих натуральных продуктах содержится огромное количество полезных компонентов, витаминов. Рассмотрим рецепт для повышения потенции, лечения эректильной дисфункции у представителей сильного пола. Необходимо взять ядра грецкого ореха, мед в равных пропорциях, тщательным образом перемешать их. Принимают такое лекарство дважды или трижды в течение суток по 2 ч.л. Рекомендуется употреблять средство через 30 минут после приема пищи. Для большей эффективности запивают лечебное снадобье молоком. Курс лечения эректильной дисфункции при помощи данного средства длится от трех до четырех недель.
  3. Благоприятное воздействие на мужской организм, их половую систему оказывает зелень. К примеру, укроп, петрушка. Зелень нужно измельчить, залить крутым кипятком, остудить. Принимать рекомендуется по 100 мл дважды в течение суток.
    Для лечения эректильной дисфункции доктора назначают настойку на основе пустырника. 2 ч.л. сушеной травы следует измельчить, залить остывшей кипяченой водой в количестве 400 мл. Настаивают средства в течение восьми часов, а затем процеживают. Принимают настойку 3 раза в сутки по 100 мл перед приемом пищи.
  4. Рассмотрим следующий рецепт, который можно использовать для лечения этого заболевания. В равных количествах необходимо соединить плоды фенхеля, листочки сельдерея. Потом взять сто граммов полученной смеси, насыпать в темную емкость, залить 1 л виноградного вина. Настойка должна настаиваться в течение месяца. Для этого лучше подобрать темное место, куда не будут проникать прямые солнечные лучи. По истечению времени средство процеживают, принимают три раза в сутки по 70 мл после приема пищи.

Единственной группой лекарственных препаратов, доказавших свою эффективность в лечении ЭД являются ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5). Их прием приводит к расслаблению гладкой мускулатуры в пенисе и расширяет кровеносные сосуды в нем, улучшая кровоток. Все это приводит к появлению нормальной эрекции, в ответ на естественную стимуляцию.

Методы терапии

Доктор, который проводит терапию пациента, прежде всего, обязан удостовериться в правильности диагноза. Прежде чем назначить терапию мужчин с нарушениями потенции, необходимо установить их причины. Для этого назначаются анализы мочи и крови, в том числе гормональные исследования, при необходимости могут проводиться инструментальные обследования.

Андролог может назначить лекарства от импотенции или другие средства, с помощью которых возможно лечение нарушений половой функции, после выяснения причин патологии. Симптоматическую терапию можно проводить с помощью лекарственных препаратов, специальных вакуумных устройств, а также психотерапии, если у мужчины диагностирована психологическая патология.

Лекарства, с помощью которых врач лечит импотенцию у мужчин – это в большинстве случаев гормональные препараты (тестостерон, андриол, тразодон и другие), также могут прописываться фитопрепараты. Следует сказать, что медикаментозное лечение импотенции более предпочтительно препаратами природного происхождения, так как они не имеют многих побочных эффектов.

В виду того, что существует довольно большое количество лекарственных препаратов, с помощью которых возможно восстановление потенции у мужчин, можно отметить, что настоящего «золотого стандарта» в терапии не существует. Любые лекарства врач назначает, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента, его возраста, состояния здоровья, гормонального статуса.

Мужчины, не желающие принимать лекарства, могут воспользоваться вакуумными устройствами для поддержания эрекции в процессе полового акта. Не меньшее значение в лечении как психогенной, так и органической эректильной дисфункции играет здоровый образ жизни, правильное питание, массаж и упражнения, с помощью которых также проводится и профилактика заболевания.

Коррекция диеты

При импотенции значительную роль играет питание мужчины. Ученые давно выяснили, что в некоторых случаях правильная диета лечит расстройства половой функции лучше, чем врач, главное, чтобы в рационе присутствовали следующие продукты:

  • тыквенный сок и тыквенные семечки, принимать которые рекомендуется ежедневно на протяжении года;
  • зеленые овощи: шпинат, сельдерей и прочие, содержащие особые вещества, усиливающие кровоток;
  • продукты моря, особенно устрицы, богатые цинком, также полезно и употребление в пищу морской рыбы;
  • лук, чеснок, тмин, свежая зелень;
  • фисташки, изюм, сушеные финики.

Очень важно, чтобы диета была сбалансированной, а продукты обладали восстанавливающими свойствами. Воздерживаться стоит от таких продуктов, как алкоголь, белый сахар и выпечка из белой муки.

Физические упражнения

Упражнения при импотенции помогут восстановить гормональный баланс и улучшить общее физическое состояние мужчины. Врач может рекомендовать регулярно выполнять следующие упражнения:

  1. упражнения из йоги – поза горы, поза лотоса, поза кобры и т.д.;
  2. занятия, заключающиеся в ходьбе или беге на месте;
  3. упражнения на укрепление тазовых мышц;
  4. гимнастика для пресса.

Регулярная физическая активность не только позволяет повысить уровень тестостерона, поддерживая тем самым хорошую эрекцию, но и усилить половое влечение и улучшить собственное здоровье в целом.

Вакуумный массаж

При проблемах с эрекцией врач может назначить специальный вакуумный массаж полового члена, механизм которого довольно прост. С помощью особого приспособления создается разрежение атмосферного давления вокруг пениса. Подобный массаж способствует усилению притока крови к мужскому детородному органу, приводя его в состоянии эрекции. Массаж в качестве лечения половой дисфункции может быть довольно эффективен даже тогда, когда иные средства оказываются бессильны.

В процессе сеанса помимо эрекции в организме мужчин происходят и иные процессы. Так, массаж позволяет улучшить транспорт кислорода и питательных веществ, активировать метаболизм. Кроме того, вакуумный массаж позволяет улучшить биохимические свойства и состав крови.

Народные методы лечения

Лечение импотенции можно проводить весьма эффективно в домашних условиях, если разрешит лечащий врач. Народные средства испокон веков использовались для того, чтобы лечить импотенцию. Вылечить нарушения эрекции могут помочь следующие рецепты:

  • настой зверобоя, клевера, мяты и крапивы: данные продукты необходимо взять по одной ложке, смешать и залить литром кипятка. Настоявшееся снадобье можно пить ежедневно по 200-250г;
  • ежедневный прием в пище тертого корня сельдерея и пастернака, приправленного растительным маслом;
  • народные средства для восстановления потенции также включают в себя и настой шалфея, принимать который можно по стакану перед каждым приемом пищи;
  • хорошо лечит расстройства половой функции у мужчин и зелень, например,  петрушка и укроп. Измельченную зелень заливают кипятком и принимают по половине стакана дважды в день.

Народные средства, с помощью которых можно лечить импотенцию, довольно разнообразны. Помимо приема внутрь отваров лекарственных трав, возможно применение спиртовых настоек и экстрактов.

Комбинированные медикаменты

Лечение с применением комбинированных медикаментов дает возможность больному уменьшить проявления побочных эффектов посредством снижения дозировки каждого лекарства, использовать все преимущества различных методов воздействия лечебных препаратов.

Очень популярным в нынешнее время является Папаверин (20-80 мкг). Его применяют для интракавернозных уколов при комбинированном лечении, поскольку имеет достаточно много побочных эффектов, которые будут сильно проявляться при монотерапии. Довольно часто прибегают к Фентоламину при комбинированном лечении эректильной дисфункции. Так он будет более эффективным.

Стоит отметить, что наиболее эффективное сочетание лекарственных средств –Алпростадил с Фентоламином, Папаверином. Эффективность такого комплекса составляет примерно 90%. Но и здесь не обошлось без побочных проявлений. Этот вид лечения, как и все остальные, должен назначать только специалист. Самолечение только усугубит ситуацию, приведет к различным осложнениям, негативно влияющим на деятельность половой системы.

Если у мужчины имеются проблемы с эрекцией, врач может назначить ему такой метод терапии, как вакуумный массаж пениса. С этой целью используется специальное приспособление, которое формирует раздражение атмосферного давления вокруг полового члена. Подобная стимуляция позволяет усилить приток крови, приводя мужской половой орган в эректильное состояние.

ПОДРОБНОСТИ:   Купить тестостерон Пропионат в аптеке в Москве

https://www.youtube.com/watch?v=rVqXvoS1iHQ

Тадалафил (Сиалис) – одобрен к применению в 2003 году. Выпускается в таблетках по 2.5, 5, 10 и 20mg, рекомендуемая начальная доза – 10mg. Действие препарата начинается через 30 мин. после приема и продолжается 36 часов. Максимальный эффект наблюдается через 2 часа после приема, пища на эффективность тадалафила влияет значительно меньше.

Варденафил (Левитра) – одобрен к применению в 2003 году. Выпускается в таблетках по 5, 10 и 20mg, рекомендуемая начальная доза – 10mg. Эффект препарата наступает через 30 мин. после приема, тяжелая пища ослабляет его действие.

Все три препарата показывают совершенно одинаковые статистические результаты как по эффективности, так и по побочным эффектам, а некоторые преимущества одного перед другим, как правило, укладываются в математическую погрешность, либо исследования грешат ангажированностью. Правда, существуют данные о несколько лучшей эффективности варденафила у пациентов с сахарным диабетом (72%). Поэтому выбор препарата осуществляется на основании личных предпочтений и ценовой составляющей.

Сочетание с другими лекарственными средствами

  • Совместное применение ингибиторов ФДЭ-5 и нитратов (нитроглицерин, изосорбида моно- и динитрат и др.) категорически противопоказано. Данное сочетание медикаментов может вызвать критическое снижение артериального давления.
  • Совместное применение альфа-блокаторов и ингибиторов ФДЭ-5 также может вызвать критическое снижение артериального давления, поэтому в США данное сочетание препаратов запрещено. Группа альфа-блокаторов весьма обширна, к ней относятся гипотензивные средства (доксазозин), препараты для лечения аденомы простаты (гиперпрост, омник) и другие (празозин, сермион). Некоторые из альфа-блокаторов используется в лечении ЭД – йохимбин, делеквамин.

Причины неэффективности ингибиторов ФДЭ-5

Чаще всего, причина кроется в неправильном применении препарата:

  1. Отсутствие адекватной сексуальной стимуляции.
  2. Недостаточный промежуток времени от приема препарата, до попытки совершить половой акт. Хотя действие препарата начинается через 30 мин. после приема, большинству мужчин для наступления качественной эрекции требуется 1 час при использовании силданафила и варденафила, и 2 часа при лечении тадалафилом.
  3. Употребление тяжелой жирной пищи вместе с ингибиторами ФДЭ-5 не только откладывает начало действия, но и ослабляет эффективность, даже у тадалафила.
  4. Слишком долгий промежуток между употреблением препарата и попыткой совершить половой акт. Терапевтическая эффективность силданафила и варденафила сохраняется в течение 6 – 8 часов, у тадалафила этот период может превышать одни сутки.
  5. Неадекватная доза. Причина тут одна – финансовая. Пациенты покупают таблетки с наименьшей дозировкой либо используют препарат сомнительного происхождения.

Другие медикаментозные средства

  • Апоморфин – улучшает потенцию, воздействуя на центр эрекции в головном мозге. Назначается под язык по 2 — 3mg. Значительно менее эффективен, чем ингибиторы ФДЭ-5, поэтому назначается в легких случаях, при психогенной ЭД, а также при наличии противопоказаний к Виагре.
  • Селективные альфа-адреноблокаторы – йохимбин и делеквамин.
  • L-аргинин.
  • Корень женьшеня.
  • Тразодон.

Кроме апоморфина и корня женьшеня, эффективность описанных препаратов либо не доказана, либо сравнима с плацебо.

Другие средства для лечения ЭД

Местное применение препаратов

Втирание в кожу полового члена некоторых препаратов (нитроглицерин, папаверин, миноксидин) может вызвать эрекцию. Поскольку плотная белочная оболочка пениса препятствует всасыванию лекарств, то в гели и кремы для повышения потенции добавляются вещества, улучшающие проницаемость оболочек полового члена.

Вакуумные устройства для обеспечения эрекции

Пенис помещается в специальный прибор, который создает вокруг него отрицательное давление, обеспечивая заполнение пещеристых тел кровью, после процедуры на корень члена надевается специальное кольцо, затрудняющее отток крови. Такая процедура носит название вакуумно-констрикторной терапии. Эрекция, создаваемая подобным способом, нефизиологична, но эффективность прибора составляет до 90%.

Интракавернозные инъекции

Введение препарата в половой член перед половым актом при помощи укола. В США одобрен только один препарат – алпростадил. Эффективность методики достигает 70%, но из-за большого количества побочных эффектов (боль в пенисе, слишком длительная эрекция, фиброз пениса) используется только при неэффективности или противопоказанности ингибиторов ФДЭ-5.

В начале данной главы вспомним старый анекдот: «Как использовать корень женьшеня при импотенции? Взять корень потолще и привязать покрепче».

Перечислим наиболее популярные «народные средства»: пчелиное маточное молочко, грецкий орех, золотой корень (родиола розовая), женьшень, лимонник китайский, элеутерококк. Как это не смешно, но только корень женьшеня обладает эффективностью по отношению к ЭД (см. другие народные рецепты для потенции). Остальные «народные средства» действуют не лучше плацебо.

Лечение таблетками

Медицинские разработки в области мужского здоровья и, конечно, потенции мужчин ведутся постоянно и радуют новыми лекарствами. В большинстве случаев они более действенны и безопасны. Но не все они быстро получают одобрение Министерства здравоохранения, несмотря на успешность клинических испытаний.

Речь идет о лекарствах нового поколения:

  1. Вазоинтестинальном пептиде (ВИП), который применяется именно в виде инъекций.
  2. Меланотане, как самом перспективном средстве нового поколения для лечения эректильных дисфункций.

Медики еще не готовы проводить терапию такими средствами. Однако их уже можно встретить в продаже. Поэтому применять их пациент может только на свой риск.

Лекарств от импотенции различного действия достаточно много. Все они имеют свои плюсы и недостатки, по-разному воздействуют на организм. Не стоит начинать самостоятельную терапию, не разобравшись с причиной сбоев интимного плана.

При возникновении заболевания как симптома другой болезни необходимо начинать лечение начальной патологии, так как возможно значительное ухудшение потенции, которое может привести к необратимым последствиям. Но, тем не менее, помимо лечения начального заболевания, необходимо лечить и эректильную дисфункцию. Для этого врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента.

• Виагра, Сиалис, Динамико, Зидана – действуют на механизмы возникновения эрекции, увеличивают приток крови к органам малого таза и непосредственно к половому члену, вызывая эрекцию на время от 1 до 1,5 часов. Перед приёмом не рекомендуется есть жирную пищу, так как она затрудняет всасывание препарата в кровь. Важно соблюдать только ту дозировку, которую прописал лечащий врач.

• Иохимбин – препарат для лечения эректильной дисфункции. Постепенно увеличивает сперматогенез, кровоснабжение органов малого раза, повышает настроение, сексуальное влечение и работоспособность.

Может влиять на настроение, поэтому его нельзя принимать с антидепрессантами. Курс приема длительный, но позволяет избавиться от болезни.

• Импаза – один из самых популярных препаратов, направленных на лечение эректильной дисфункции. Увеличивает выработку клетками оксида азота, который действует как медиатор передачи импульсов в мозг. Также с помощью оксида азота нормализуется содержание циклического гуанозинмонофосфата в гладких мышцах, что расслабляет стенки артерий и увеличивает приток крови к половым органам.

Есть возможность приема лекарства совместно с сердечными препаратами, так как он не влияет на работу сердца и артериальное давление. Препарат могут назначать так же мужчинам в возрасте 40 , с целью профилактики эректильной дисфункции.

Помимо таблетированных препаратов имеются так же лекарственные средства, применяемые местно: инъекции, суппозитории. Это такие способы как интрауретральное и интракавернозное введение.

Интрауретральное введение – непосредственно в мочеполовой канал.

Интракавернозное – введение лекарственного средства в половой член перед интимной близостью.

• Алпростадил. Возможно интрауретральное и интракавернозное введение. Препарат расслабляет гладкие мышцы, усиливает приток крови к половому члену и вызывает эрекцию.

Действие наступает через 10 минут после введения и продолжается 50-60 минут, не влияет на сперматогенез и эякуляцию. Не рекомендуется принимать совместно с препаратами, понижающими давление, так как возможно усиление гипотензивного действия.

При интракавернозном введении после инъекции необходимо около 2,5 минут плотно сжимать место укола, для избегания появления гематомы или узелка. Образование узелков может привести к искривлению полового члена. При плохой гигиене может быть инфицирование места инъекции, следует выполнять все предписания врача и быть аккуратным.

При более запущенных формах, нарушении проходимости вен в пещеристом теле, лечение эректильной дисфункции лекарственными препаратами не даёт положительного эффекта. В связи с этим возможно фаллопротезирование. Это оперативное вмешательство, при котором в пещеристое тело устанавливается фаллопротез, с помощью которого механическим путём достигается эрекция.

Фаллопротез – это конструкция, состоящая из двух цилиндров вшиваемых в половой член, соединенных с насосом и резервуаром с жидкостью для каждого цилиндра. Насосы помещают в мошонку.

Такой метод позволяет дать шанс пациентам, которым не удаётся вылечить эректильную дисфункцию, наладить нормальную половую жизнь. При фаллопротезировании не нужно принимать лекарства или делать инъекции, достаточно только установить протез. Есть в этом методе и недостатки, например, шанс поломки равен 10%, риск инфицирования 5-8%.

Если эректильная дисфункция вызвана травмой малого таза, половых органов – необходима операция по восстановлению проходимости половой артерии и сосудов. Нарушение кровотока возможно через какое–то время после получения травмы, в артерии образуются атеросклеротические бляшки, узелки, мешающие нормальному кровоснабжению органов малого таза, приводя к импотенции.

Многим пациентам этот метод позволил прекратить лечение эректильной дисфункции и вернуть нормальную эрекцию.

Левитра

Эффективным средством, которое позволяет избавиться от эректильной дисфункции, является Алпростадил. Интракавернозную терапию применяют в случае, если таблетки не оказали ожидаемого положительного эффекта.Его аналоги на фармакологическом рынке – это также Виридал, Каверджект. Обычно его используют в дозах от 5 до 40 мкг. После укола эрекция возникает уже через пять-пятнадцать минут. Её продолжительность зависит от введенного количества лекарственного средства.

Среди осложнений вследствие таких уколов для лечения выделяют чрезмерно продолжительную эрекцию, боли в половом члене. Приапизм наблюдается в крайне редких случаях. Если эрекция длится более четырех часов, необходимо подготовить холодный компресс, затем приложить его к пенису, обратиться за помощь доктора, чтобы не повредить кавернозные тела. Повреждение этих тел для представителей сильного пола чревато эректильной дисфункцией органической природы, а также кавернозным фиброзом.

Профилактика

В первую очередь больному следует отказаться от любых вредных привычек, ведь речь идет об общем здоровье всего организма, о здоровье половой системы. Наркотические вещества, курение, спиртные напитки негативно сказываются на эрекции, постепенно приводят к её ухудшению. С целью профилактики представителям сильного пола необходимо осуществлять контроль за уровнем холестерина и глюкозы в крови. Если имеется избыточный вес, от него стоит избавиться, иначе рано или поздно гарантировано появятся проблемы с потенцией.

Обязательно нужно заниматься спортом. Но физические нагрузки должны быть умеренными, иначе также появляется риск развития эректильной дисфункции. Очень важным моментом является питание. Вредные продукты исключаются (копчености, сладости, жирная, острая пища), отдается предпочтение фруктам, овощам, кисломолочной продукции, мясу, морепродуктам, орехам и т.д.

Профилактика импотенции довольно проста и заключается, прежде всего, в ведении здорового образа жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированная диета и внимание к собственному здоровью помогут мужчинам избежать неприятного заболевания, которое довольно трудно и долго лечить. Профилактика нарушений эрекции также может проводиться с помощью фитопрепаратов, если принимать таковые разрешит лечащий врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: