Мужской климакс – симптомы, лечение, причины, помощь

Причины мужского климакса

В целом у каждого конкретного представителя сильного пола сроки наступления мужского климакса индивидуальны. Во многом они обусловлены половой конституцией человека, под которой подразумевается совокупность различных физиологических показателей организма, определяющих его сексуальное функционирование и имеющих прямую связь с генетическими факторами и особенностями раннего развития (в большей степени внутриутробного).

В широком смысле половая конституция рассматривается как способность к совершению определенного количества завершенных половых актов в конкретный временной отрезок. Под завершенным половым актом подразумевают сексуальный контакт или заменяющие его действия, в результате которых у человека возникает сексуальное удовлетворение (или оргазм).

Кроме половой конституции, существенное влияние на время наступления мужского климакса оказывают и серьезные соматические заболевания. На их фоне физиологические сроки начала угасания половой функции смещаются в среднем приблизительно на 5-7 лет.

К факторам, способствующим снижению секреции гормонов-андрогенов и, следовательно, уровня тестостерона в крови, относятся:

  • Избыточный вес (так, у мужчин с индексом массы тела более 25, риск снижения уровня андрогенов примерно втрое выше, чем у их худощавых сверстников);
  • Сахарный диабет (у диабетиков тестостерон снижается вдвое чаще, чем у здоровых мужчин);
  • Артериальная гипертония (у гипертоников тестостерон снижается в 1,8 раза чаще, чем у здоровых мужчин);
  • Возраст старше 65 лет (в этой возрастной группе вероятность обнаружения низкого уровня тестостерона в 1,2 раза выше, чем у более молодых людей);
  • Аномально высокое содержание липидов и/или липопротеинов в крови, обусловленное нарушением их метаболизма (гиперлипидемия);
  • Травмы и инфекции яичек;
  • Хирургические операции, проводимые на яичках;
  • Радиоактивное облучение;
  • Гормональные сбои;
  • Психоэмоциональные стрессы (повышенная выработка адреналина провоцирует снижение уровня тестостерона);
  • Бесконтрольный прием отдельных лекарственных препаратов;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Гиподинамия;
  • Нерегулярность половой жизни.

Основная причина климакса у мужчин — это возрастное снижение (а не резкое падение, как у женщин) производства мужского полового гормона — тестостерона. Причем, как и при женском климаксе, процесс этот может протекать как абсолютно бессимптомно, так и с резко выраженной классической симптоматикой.

При климаксе нарушается взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом и яичками, что приводит к нарушению гормонального баланса всего организма и последующей андрогенной недостаточности.

Причинами климакса, не связанными со старением организма, могут быть:

  • изменения в различных системах: сердечно-сосудистой, мочеполовой и центральной нервной системой;
  • генетическая склонность;
  • инфекции и воспаления мочеполовой системы;
  • опухоли и травмы половых органов.

Конечно же, свое влияние оказывают неблагоприятные факторы окружающей среды (радиация, химические загрязнения) и вредные привычки, интоксицирующие организм (алкоголь и курение).

Проявление симптомов мужского климакса прямо зависит от его возраста. Ведь этот процесс напрямую связан с гормонами, а именно: снижением уровня секреции тестостерона — основного мужского полового гормона. Поскольку его основная часть продуцируется в яичках особыми клетками Лейдига, а также корой надпочечников (весь процесс начинается в эмбриональном возрасте), то уровень гормона начинает падать по достижению мужчиной 35-ти лет.

После достижения мужчиной определенного возраста, в его организме повышает степень концентрации глобулина, который связывает половые органы. Это означает постепенное увеличение количества тестостерона, который им связывается. Такой гормон уже не сможет поступать в ткани, а также возникает дисбаланс между уровнем эстрадиола и тестостерона, т.е. увеличивается количество эстрогена в крови.

Несмотря на то, что к 80-ти годам уровень снижения основного мужского полового гормона близится к 60%, это все еще не дает врачам причины поставить диагноз гипогонадизма. Все вышеописанные изменения в теле мужчины характеризуются повышением концентрации фолликулостимулирующего гормона, снижением мелатонины, увеличением уровня эстрадиола.

Таким образом, возраст климакса у мужчин — это тот период времени, когда уменьшается количество клеток Лейдига, нарушается функционирование и баланс гипофизарной системы. Причиной может служить не только возрастное изменение, но и генетическая предрасположенность мужчины. Ускорить приближение климакса может воспалительная инфекция мочеполовой системы, эпидемический паротит, травмы и опухоли яичек в анамнезе, вредное влияние окружающих факторов — радиации, химии, интоксикации организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Главные женские гормоны: эстроген, прогестерон и тестостерон

Виды климакса у мужчин

Процесс старения сопровождается функциональными изменениями всего организма, в частности, половой системы. Эти изменения в большинстве случаев происходят постепенно, без осложнений и являются вполне естественными. В таком случае можно называть мужской климакс нормальным, природным возрастным явлениям.

Если же вместе с началом климакса возникают проблемы с мочеполовой и сердечно-сосудистой системами, тогда наблюдается патологический вид протекания мужского климакса. В данном случае зачастую помимо физиологических проблем возникает ряд психических расстройств.

Классификация мужского климакса по времени возникновения:

  • ранний мужской климакс (проявляется в возрасте до 50 лет);
  • обычный (проявляется в возрасте от 50 до 60 лет);
  • поздний мужской климакс (проявляется в возрасте после 60 лет).

Виды климакса у мужчин

Основными симптомами мужского климакса являются нарушение сексуальной функции, а также соматические и психоэмоциональные расстройства.

Мужской климакс – симптомы, лечение, причины, помощь

Проявлениями нарушений сексуальной функции являются:

  • Эректильная дисфункция;
  • Снижение либидо;
  • Нарушения эякуляции;
  • Снижение способности к оплодотворению.

Соматические расстройства при мужском климаксе, в свою очередь, сопровождаются:

  • Увеличением процента жировой ткани в организме;
  • Расстройствами мочеиспускания;
  • Повышенной мышечной слабостью;
  • Снижением показателей плотности костной ткани;
  • Ухудшением мышечного тонуса;
  • Болевыми ощущениями, возникающими в нижней части спины и в суставах;
  • Истощением физических сил и т.д.

Симптомы мужского климакса, относящиеся к группе психоэмоциональных расстройств, выражаются в виде:

  • Сниженной работоспособности;
  • Повышенной утомляемости;
  • Чрезмерной потребности во сне;
  • Расстройств сна, таких как бессонница, сложности с засыпанием, раннее пробуждение, беспокойный сон и т.д.;
  • Нарушения концентрации внимания;
  • Ухудшения функции памяти;
  • Повышенной раздражительности и агрессивности;
  • Внутренней напряженности и нервозности;
  • Необоснованных переживаний за собственное здоровье;
  • Апатии;
  • Заниженной самооценки;
  • Депрессии и т.д.

В тех случаях, когда старение организма сопровождается вышеперечисленными симптомами, говорят о патологическом течении климактерического периода, а пациенту ставят диагноз «климактерический синдром».

В ситуациях, когда климаксу сопутствуют многочисленные неприятные проявления, мужчине просто необходима помощь. Однако многие стесняются своих проблем и не спешат обращаться в медицинские учреждения. И все же квалифицированный специалист способен если не отсрочить мужской климакс, то хотя бы облегчить его течение.

Основной целью лечения мужского климакса является выравнивание уровня гормонов. Пациенту выписывают препараты, содержащие необходимую ему дозу тестостерона, позволяющие нормализовать либидо и потенцию, а также улучшающие его общее и, в частности, психоэмоциональное состояние. На фоне этого существенно повышается самооценка и улучшается качество жизни мужчины.

Тем не менее гормональное лечение мужского климакса имеет и ряд противопоказаний. Так, тестостеронсодержащие препараты не назначают при:

  • Аденоме простаты;
  • Раке предстательной железы;
  • Раке грудной железы;
  • Сбоях в процессах выведения из организма жидкости.

Это важно! Отсрочить климакс позволяют занятия спортом, отказ от вредных привычек, здоровое питание, ведение в меру насыщенной и регулярной половой жизни, избегание стрессовых и конфликтных ситуаций, полноценный отдых и занятия любимым делом (хобби, прогулки с друзьями, поездки на природу, путешествия и т.д.).

Обычно, при нормальном течении климакса у мужчин наблюдается постепенное снижение либидо, что ведет к биологически обусловленному угасанию детородной функции.

Если гормональная перестройка, связанная с началом климакса, протекает без осложнений, то обычно большинство мужчин не ощущают дополнительных симптомов.

ПОДРОБНОСТИ:   Упражнения для повышения тестостерона

Возможные признаки мужского климакса:

  • головная боль;
  • гипертония, а также резкие перепады давления;
  • аритмия;
  • апатия и повышенная утомляемость;
  • избыточный вес;
  • нарушения мочеполовой системы;
  • повышенная потливость;
  • отдышка;
  • облысение;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • нарушение сна;
  • ряд психологических проблем, в том числе депрессия, тревожность, повышенная раздражительность.

Протекание процесса мужского климакса усугубляется малоподвижным образом жизни, а также интоксикацией организма курением и алкоголем.

Следует отметить, что при сохранении эректильной функции, постепенно снижается чувствительность полового органа, сокращается длительность сексуального акта, уменьшается количество эякулята. Также мужчины отмечают субъективное уменьшение оргастических ощущений. Может наблюдаться преждевременное семяизвержение.

Для снижения интенсивности возможного проявления симптомов необходимо обратиться за специализированной помощью. Для диагностики мужского климакса врач обычно назначает такие исследования:

  • развернутый анализ крови;
  • анализы крови на простатический специфический антиген (ПСА) общий и свободный;
  • ультразвуковая диагностика (УЗД) простаты и предстательной железы;
  • электрокардиограмма (ЭКГ).

Таким образом, в первую очередь, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Возможно, для более детального обследования необходимы будут консультации эндокринолога, кардиолога и других специалистов.

Для лечения и минимизации последствий климакса выбирают либо медикаментозный, либо немедикаментозный способ.

Самой распространенной медикаментозной терапией является заместительная тестостерон-терапия, которая помогает вырабатывать и поддерживать нужный уровень тестостерона в организме. Тестостерон может быть в разных формах: таблетки, инъекции, гели и пластыри. Количество тестостерона подбирается в каждом отдельном случае и требует постоянного наблюдения и врачебной коррекции.

Немедикаментозная терапия включает в себя фито- и физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, психотерапию, лечебные ванны с различными активными веществами.

Симптомы и признаки мужского климакса

Первые изменения касаются, безусловно, половой системы мужчины, что характерно снижением либидо, более редкими половыми соитиями, ухудшением эрекции и практически полным отсутствием утренних спонтанных эрекций, неудовлетворенностью в сексуальном плане. Мужчина может заметить снижение чувствительности полового члена во время сексуального контакта, или отметить трудности в достижении оргазма.

Вышеперечисленные симптомы не проходят бесследно и для психологического состояния мужчины в данный период. Особенно сильное влияние имеет угасание половой функции, этот процесс вызывает постоянное снижение настроения, депрессию, нарушения сна, раздражительность. Снижаются производительность и физическая сила, а утомляемость и слабость, наоборот, нарастают.

Есть и другие признаки, через которые выявляет себя климакс у мужчин, симптомы развиваются и со стороны сердца, и сосудистой системы организма. Это выражается в колебаниях артериального давления, приносящих дискомфорт мужчине, внезапные приступы сердцебиения, кардиалгия, аритмия. Повышается уровень холестерина, что может вызвать проблемы с коронарными и церебральными артериями — атеросклероз. Повышается риск инфаркта миокарда и инсульта.

Обмен веществ также подвергается нарушениям, если климакс у мужчин вносит свои изменения в нормальный гормональный фон. Явные признаки проблем в данном случае — это неправильный обмен липидами, минералами и углеводами. Как следствие, наблюдается снижение мышечной массы, увеличение жировой, гинекомастия, ожирение, диабет, метаболический синдром.

Диагностика мужского климакса

Андрогенный дефицит возрастного характера, который определяет климакс мужской, лечение, назначенное для его купирования и поддерживающая терапия, применяются во всем мире. Это означает, что пациент сначала проходит исследование на уровень общего и активного тестостерона в крови, проверяет количество других гормонов, затем проходит специализированное анкетирование — оценку возрастного андрогенного дефицита, выраженности эрекции, обструкции мочевыводящих путей.

Среди других назначаемых методов исследования пациента при необходимости лечить мужской климакс занимают свое место ультразвуковые исследования мошонки, простаты, сосудов полового члена, ректальное пальцевое исследование предстательной железы. Эхокардиограмма проводится для сердца, сосудов головы и шеи. Диагностируется состояние и протекание метаболических процессов.

Когда у мужчин наступает климакс, необходимо провести достаточно много дополнительных процедур, которые помогут дифференцировать его от других похожих заболеваний. Например, возрастной андрогенный дефицит отделяют от черепно-мозговых травм, опухолей гипоталамуса или гипофиза, инфекций, воспалений, эндокринных проблем, таких, как гиперпролактинемии, гепотиреоза, тиреотоксикоза.

ПОДРОБНОСТИ:   Тестостерон пропионат курс отзывы, ПКТ после курса

Лечение мужского климакса

Прежде всего, назначается терапия медикаментами, которая лечит климакс у мужчин, проявления могут купироваться и немедикаментозными способами. Применяется заместительная тестостерон-терапия, что означает прием пациента дозы тестостерона в различной форме, будь то таблетка, инъекция, гель, пластырь, как будет удобнее и эффективнее в том или ином случае.

К немедикаментозным средствам традиционно относятся гомеопатия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, гирудотерапия, фитотерапия и психотерапия. Также весьма хороший эффект дают радоновые или сульфидные лечебные ванны, лечение грязями, циркулярный душ, лазеротерапия, массаж, озонотерапия, электросон.

Последствия мужского климакса

Можно выделить такие группы симптомов:

  • физиологические (снижение полового влечения, трудности в достижении оргазма, учащенные позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость и долго не проходящая слабость, запоры, приливы жара);
  • эмоциональные (снижение фона настроения, раздражительность, депрессия, беспокойный сон);
  • интеллектуальные (ухудшение памяти, снижение способности воспринимать и анализировать информацию);
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (скачки давления, учащенное сердцебиение, аритмия; увеличение риска инфаркта миокарда и инсульта);
  • гормональные (нарушения правильного обмена веществ, что приводит к уменьшению мышечной массы и увеличению жировой ткани, а, в дальнейшем, может провоцировать сахарный диабет, остеопороз).

Профилактика мужского климакса

Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения.

Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом.[9]

Мужской климактерический период имеет и другие названия: «андропауза», «синдром дефицита тестостерона», «возрастной андрогенный дефицит», которые отражают процессы возрастного снижения производства андрогенов в организме мужчины. Поскольку, чаще всего, болезнь эта возрастная, то и для её профилактики подходят те же меры, которые отодвигают преждевременное старение организма.

Нужно отметить, что если при женском климаксе с прекращением менструаций прекращается детородная функция, то у мужчин не всегда наступает прекращение способности к зачатию. При заботливом отношении к собственному здоровью и правильном образе жизни, многие мужчины и в преклонные годы сохраняют способность и влечение к сексуальным отношениям.

Прогноз. Профилактика

Предупредить и отсрочить мужской климакс также может регулярная половая жизнь: постоянные сексуальные контакты благотворно влияют на уровень тестостерона в организме мужчины.

Мужской климакс

Так как мужской климакс является проявлением старения организма, то и профилактику этого явления стоит рассматривать в ключе общих мер, предупреждающих преждевременное старение. Это значит, что необходимо поддерживать свой организм в рамках тех показателей, которые более характерны для молодых людей. Это отсрочит падение уровня тестостерона в крови и может оттянуть время начала мужского климакса.


Если же симптомы проявились, то стоит обратиться к врачу, не затягивая время. Он назначит лечение и терапию, способные стабилизировать состояние здоровья и улучшить общую ситуацию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: