Тестостерон общий и свободный: какой сдавать мужчине, и в чем разница?

Что такое свободный тестостерон?

В чем разница между общим тестостероном и свободным тестостероном? В первую очередь в их химическом составе. СТ – является чистым, а потому более активным и способным взаимодействовать с клетками организма. Когда говорят, что тестостерон связанный, понимают, что его молекулы образуют связи с белками, гемоглобином и половыми гормонами.

Функции связанного гормона заключаются в транспортировке эндогенов, защищают стероиды от быстрого распада и контролируют концентрацию и распространение других гормонов в организме. Но, по большей части за это отвечают белки, связанные с тестостероном, чем сам гормон, поэтому его принято считать биологически неактивным.

Свободный тестостерон взаимодействует с тканями и влияет на их функции. В первую очередь СТ оказывает влияние на репродуктивную функцию и состояние нервной системы. Для других органов и тканей он необходим для нормального развития и функционирования.

Общие функции:

  • контролирует развитие и рост мышечной массы;
  • регулирует обмен фосфора и азота;
  • способствует переработке жировых отложений;
  • стимулирует половое влечение;
  • участвует в созревании костной ткани;
  • способствует выработке инсулина и эндорфина;
  • провоцирует синтез кожного сала железами.

Большей частью эти функции выполняет СТ, но и связанный гормон участвует в этих процессах. Поэтому для оценки андрогенного статуса и выявления нарушений в организме необходимо контролировать, в первую очередь, показатели СТ, но также должен учитываться тестостерон общий и количество глобулина, связывающего молекулы этого гомона.

Тестостерон общий и свободный: какой сдавать мужчине, и в чем разница?

Свободный и общий тестостерон присутствует в норме, когда человек ведет здоровый образ жизни. Медицина подтверждает тот факт, что спортсмены зрелого возраста редко страдают андрогенной недостаточностью.

  • Вредный труд. Тестостерон свободный, как и общий снижается у тех мужчин, которые работают на вредном производстве, например с радиоактивными излучениями.
  • Не здоровый рацион. Мужчине нельзя употреблять жирную пищу и углеводы. Это полуфабрикаты, копченные, колбасные, сладкие продукты, газировка, выпечка.
  • Неправильное ведение образа жизни. Общий или свободный тестостерон имеет пониженные нормативы у тех представителей сильного пола, которые злоупотребляют спиртными напитками, курением, наркотиками. Из-за вредных привычек развивается андрогинная недостаточность.
  • Лишний вес. Избыточная масса тела провоцирует выработку эстрогена, при этом понижается продуцирование тестостерона. Происходит превалирование женских половых гормонов над мужскими.
  • Мужчине необходима физическая активность. При ее отсутствии андрогены в плазме снижают нормальный уровень. Медицина рекомендует трижды в неделю ходить на спортивные занятия, или посещать тренажерку, бассейн. Можно просто в ежедневный график включить утреннюю гимнастику, быструю ходьбу или бег.
  • Заболевания инфекционной природы.
  • Гипертензия и патологии сердечнососудистой системы.
  • Психоэмоциональное состояние (стрессы, депрессии, психологическое травмирование).

Отмечено также негативное воздействие на уровень мужского гормона применение некоторых медикаментов. Например, транквилизаторы, антигипертензивные, анаболики, стероиды.

Гормональное лечение опасно тем, что после него синтез продуцирования в организме останавливается или гормонов вырабатывается в немалом количестве. Это объясняет тот факт, что анаболики без необходимости применять запрещено.

Причины отклонения от нормы и симптомы

Для того, чтобы понять, что такое свободный тестостерон у мужчин, необходимо знать, какие факторы могут спровоцировать отклонение от нормы.

Распространенные причины недостаточного уровня свободного тестостерона:

  1. Хромосомные нарушения.
  2. Патологии яичек.
  3. Воспалительный процесс в половых органах.
  4. Онкологические опухоли в малом тазу.
  5. Туберкулез.
  6. Опухоли и травмы головного мозга.
  7. Ожирение.
  8. ВИЧ-инфекция.
  9. Бесконтрольное употребление стероидов и анаболиков.
  10. Недостаточное кровоснабжение головного мозга.

Любые нарушения в гормональном строении мужского организма могут быть связаны с процессами старения и угасания. Чаще всего патологическое повышение уровня гормона возникает на фоне неконтролируемого приема стероидов – препаратов, предназначенных для быстрого увеличения мышечной массы.

Свободная форма андрогена играет чрезвычайно важную роль – данное вещество принимает активное участие в обмене веществ, приросте мышечной массы, сперматогенезе, процессе возникновения сексуального влечения и эрекции, формировании вторичных мужских половых признаков. В случае, если показатель свободного тестостерона отличается от нормы, это оказывает негативное воздействие на репродуктивную систему и может стать причиной бесплодия.

Недостаток данного гормона в организме мужчины вызывает множество недомоганий. Он становится более раздражительным, апатичным, склонным к затяжным депрессиям. Также о снижении гормона в крови у молодого человека свидетельствуют такие симптомы:

  • снижение массы тела за счёт мускул;
  • быстрое переутомление;
  • усталость хронического характера;
  • увеличение жировых отложений;
  • снижение сексуального влечения;
  • нарушение эректильной функции.

Основными причинами понижения тестостерона у мужчин являются определённые заболевания яичек и других органов мочеполовой системы. И также наиболее распространёнными предпосылками для недостатка данного гормона могут послужить:

  1. Бесконтрольное или частое употребление алкогольных напитков. Этанол, который в них содержится, тормозит процесс выработки тестостерона.
  2. Лишние килограммы. Избыточная масса тела препятствует синтезу этого гормона. Мужчины, страдающие ожирением, с течением времени начинают приобретать визуальные женские черты. У них увеличиваются молочные железы, редеет волосяной покров, бедра становятся широкими. Нормализовать ситуацию можно при помощи регулярного выполнения физических упражнений. При этом силовые нагрузки обладают максимальной эффективностью.
Причины У мужчин У женщин
Понижения

Выделяют следующие факторы риска:

  • старение — естественная причина (после 40 лет уровень тестостерона в среднем снижается на 1,5% в год);
  • соматические заболевания (атеросклероз, простатит, ишемическая болезнь сердца );
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хронический алкоголизм, курение и употребление наркотиков;
  • постоянные стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни, неправильное питание (голодание, вегетарианство, употребление жирной и другой вредной пищи).

Симптомы сниженной выработки тестостерона наблюдаются при следующих заболеваниях:

  • врожденный дефект фермента 5-альфа-редуктазы — неспособность синтезировать тестостерон в биологически активную форму (дигидротестостерон ), из-за чего уровень тестостерона остается нормальным, но он в большей мере является неактивным;
  • синдром Шерешевского-Тернера — генетические заболевания с первичным гипогонадизмом (недоразвитость яичек);
  • опухоли и травмы яичек;
  • недостаточность гормонов гипофиза из-за опухоли головного мозга;
  • постоянный прием глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон) и цитостатиков (Циклофосфамид) при гематологических и ревматологических болезнях;
  • ранняя кастрация;
  • надпочечниковая недостаточность

Причины низкого уровня тестостерона у женщин вполне безобидны. При их устранении концентрация гормона нормализуется. К таковым относят:

  • диету с низким содержанием животных жиров и углеводов;
  • курение, алкоголизм;
  • ожирение;
  • долгое отсутствие половой жизни;
  • малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие физических тренировок;
  • длительный прием оральных контрацептивов, содержащих эстроген и гестаген
Повышения

Повышенный уровень гормона не во всех случаях является признаком серьезных патологий. У некоторых мужчин высокая концентрация тестостерона наблюдается при раннем половом созревании.

К патологическим причинам относят:

  • врожденная дисфункция коры надпочечников, называемая по-другому адреногенитальным синдромом;
  • рак предстательной железы;
  • синдром Иценко-Кушинга (обуславливается аденомой гипофиза и опухолью коры надпочечников);
  • опухоли яичек;
  • злоупотребление анаболическими стероидами для наращивания мышечной массы

У женщин чаще отмечается превышение нормы тестостерона, нежели его понижение. Причины тому могут быть следующие:

  • беременность;
  • наследственная предрасположенность;
  • овуляция;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденома гипофиза;
  • рак молочной железы;
  • врожденная дисфункция коры надпочечников

тестостерон общий или свободный какой сдавать женщине

Подводя краткие итоги, можно отметить, что свободный тестостерон — это как действующее вещество препарата, коим является общий тестостерон. Именно от уровня СТ в большей мере зависит развитие первичных и вторичных половых признаков и другие процессы жизнедеятельности организма. Свободный тестостерон является важным не только для мужчины, но и для женщины.

Однако в случаях, когда мужчина придерживается здорового образа жизни, уровень тестостерона можно поддерживать в пределах нормы. Медики отмечают, что спортсмены в зрелом возрасте значительно реже страдают от андрогенной недостаточности.

К причинам, по которым снижается уровень половых гормонов, также можно отнести:

  • Вредные условия труда. Тестостерон свободный и общий понижается у мужчин, чья работа тесто связана с радиоактивным излучением.
  • Несбалансированное питание. Для мужского здоровья вредны продукты с высоким содержанием простых углеводов и насыщенных жиров. К таким продуктам относят полуфабрикаты, копчености, колбасные изделия, сладости, выпечку, газированные напитки.
  • Нездоровый образ жизни. У мужчин, которые злоупотребляют алкоголем, курят, принимают наркотики, уровень тестостерона в крови понижается. Вместе с тем вредные привычки часто приводят к развитию андрогенной недостаточности еще в молодом возрасте.
  • Ожирение. При наличии избыточной массы тела повышается выработка эстрогенов и понижается синтез тестостерона. В результате женские половые гормоны начинают превалировать над мужскими.
  • Отсутствие физической активности. При гиподинамии уровень андрогенов в крови снижается. Поэтому медики настоятельно рекомендуют хотя бы 3-4 раза в неделю заниматься спортом. Лучшим выбором будет бодибилдинг.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Психологическая нестабильность. Пониженный свободный тестостерон может быть следствием стрессов или психологических травм.

Негативное влияние на уровень андрогенов могут оказать и некоторые препараты, в том числе антигипертензивные средства и транквилизаторы. Также синтез собственного тестостерона нарушается у мужчин, которые без нужды используют анаболические стероиды.

Гормональные средства опасны тем, что после их употребления синтез собственного тестостерона прекращается, либо же андрогены вырабатываются в недостаточном количестве. Именно поэтому медики не рекомендуют применять анаболические стероиды без нужды.

Свободный тестостерон нормы у мужчин

Андрогенная недостаточность – распространенное явление среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Причиной этому является так называемый климакс. В этом состоянии яички перестают вырабатывать достаточное количество тестостерона.

Климакс нельзя предотвратить, но можно сделать так, чтобы его симптомы были менее выраженными. Для этого мужчинам достаточно придерживаться здорового образа жизни и сбалансировано питаться.

Спровоцировать андрогенную недостаточность могут следующие факторы:

  • Вредные условия труда и плохая экология.
  • Отсутствие двигательной активности.
  • Ожирение и несбалансированное питание.
  • Вредные привычки, в том числе курение, алкоголизм, наркомания.
  • Употребление антиандрогенов, диуретиков, антибиотиков, ингибиторов 5-альфа-редуктазы, транквилизаторов, антидепрессантов. Более того, низкий уровень тестостерона может быть обусловлен приемом анаболических стероидов. Если гормоны поступают извне, то организм прекращает выработку эндогенного тестостерона, в результате чего развивается атрофия яичек и андрогенный дефицит.
  • Аутоиммунные патологии, в том числе сахарный диабет.
  • Травмы яичек и половых органов.
  • Плохая наследственность.
  • Перегрев яичек (может возникнуть при частом посещении сауны).
ПОДРОБНОСТИ:   Тестостерон свободный со скидкой до 50%

Характерными симптомами андрогенной недостаточности являются преждевременная эякуляция, сниженное либидо, гинекомастия, облысение, висцеральное ожирение, повышенная раздражительность. Не исключено снижение количества мышечной массы.

1 Отличия свободного и общего тестостерона

Для выявления отличий между свободным и общим тестостероном необходимо понять их функции. Общий тестостерон (ОТ) является базовым веществом, которое вырабатывается яичками у мужчин и яичниками у женщин. В незначительной степени уровень этого гормона восполняется надпочечниками. Простыми словами, общий тестостерон показывает абсолютный уровень тестостерона в организме человека.

ОТ способен колебаться под влиянием причин физиологического характера. К таковым относят:

  • возраст человека;
  • время суток, года;
  • качество жизни;
  • диету;
  • физическую активность;
  • наличие/отсутствие вредных привычек;
  • прием медикаментов.

Патологические колебания концентрации общего тестостерона могут нанести вред здоровью и требуют лечения. При недостатке этого гормона страдает сердечно-сосудистая система, нарушается эректильная функция, снижается плотность костной массы. Если ОТ повышен и удерживается на этом уровне систематически, то существует риск развития рака простаты, мужского бесплодия и болезней печени.

ОТ подразделяют на два вида: активный и неактивный. СТ представляет собой биологически активную форму этого вещества. То есть получается, что СТ — это часть ОТ. При этом активная часть тестостерона составляет всего 2-4% от общего уровня.

Свободный тестостерон отвечает за сексуальное влечение, вторичные половые признаки, структуру тела, фертильность. Если уровень СТ оптимальный, то эти характерные признаки человека также находятся в пределах нормы. При пониженном уровне СТ тело человека развивается неправильно, слабо выражаются вторичные половые признаки.

тестостерон общий или свободный какой сдавать мужчине

Нормой для мужчин считается развитая мышечная масса, высокий рост, крепкие зубы и т. д. У женщин к вторичным половым признакам относят молочные железы, оволосение по женскому типу, менструальный цикл, особое строение тела (широкие бедра, узкая талия). При повышенном свободном тестостероне, к примеру, у мужчин происходит со временем облысение.

В каких случаях назначается сдача того или иного вида тестостерона

Тестостерон циркулирует в крови в двух формах: свободной и связанной.

  1. Свободный тестостерон – это гормон в чистом виде. Его уровень в крови составляет всего от 1 до 4%. Но именно свободный тестостерон проявляет наибольшую активность в регуляционных процессах, участвует в развитии скелетной мускулатуры и другой деятельности.
  2. Связанный тестостерон условно делится еще на два типа:
    • связанный ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны), составляет большую часть тестостерона в крови (60–70%), неактивен;
    • слабосвязанный тестостерон образует комплексы с альбумином (25 – 40%), частично активен в некоторых регуляционных процессах.

Но важно отметить, что определять только один показатель неэффективно, так как при нормальных показателях активной формы, уровень суммарного тестостерона может быть повышен или понижен.

Помимо отдельных форм гормона в лабораторных исследованиях определяется индекс свободного тестостерона (ИСТ). Расчет ИСТ — это определения отношения молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (расчет ИСТ: ИСТ = Мобщ./МГСПГ). Данная величина выражается в процентах и характеризует корреляцию с активной формой тестостерона, используясь в качестве показателя андрогенного статуса.

Существует тестостерон общий и свободный. Для определения разницы между обоих видов анализов, необходимо знать, что это такое и какую функцию выполняет каждый из видов тестостерона.

Тестостерон общий и свободны в чем их разница? Общим тестостероном называется основной компонент, который продуцируется яичниками или яичками. Это зависит от пола людей. В малом количестве продуцирование проходит в надпочечниках. Анализ на общий тестостерон рассказывает об уровне этого гормона в человеческом организме.

Скачки уровня общего тестостерона имеют физиологические или патологические причины.

При нормальных показателях отмечаются отличия уровня этого элемента, на что влияет возраст людей, время суток и года, качество жизни, физическая активность, диетическое питание, вредные привычки, применение медикаментов.При колебании количественности общего вещества, может произойти сбой в работе организма, что приводит к плачевным исходам и требует незамедлительного лечения.

  • сердечнососудистыми заболеваниями;
  • ожирением;
  • импотенцией;
  • сниженной плотности костной ткани.

Тестостерон общий и свободный: какой сдавать мужчине, и в чем разница?

Когда анализ мужчины на тестостерон общий имеет повышенные результаты, это грозит раком предстательной железы, мужским бесплодием, болезнями печени.

У всех пациентов один вопрос, для чего необходимо контролировать уровень биологического состава.

  1. Анализ для подтверждения или опровержения гормонального фактора связанного с импотенцией, бесплодием.
  2. Диагностика онкологических процессов в половой железе.
  3. Выявление фактора способствующего женской вирилизации, поликистозов придатков.
  4. Контроль над проведением лечебной терапии при злокачественных процессах в простате.
  5. Оценка качества функциональности эндокринных процессов.
  6. Определение вероятности возможного бесплодия.

Когда специалист назначает сдачу анализа, он руководствуется самой проблемой, которая заставила пациента обратиться за помощью. Отсюда определяется, какой нужно сдать анализ – на общий или свободный мужской гормон.

Общий тестостерон исследуется в случаях:

  • сниженное сексуальное влечение;
  • отсутствие зачатия длительный период при регулярном не защищенном сексе;
  • нарушение полового развития в подростковом возрасте;
  • возникновение эндокринного дисбаланса;
  • патологии мочевой и половой сферы (простатит хронического течения, опухоль яичка, аденома);
  • подозрение на хромосомную болезнь.

Исследование свободного тестостерона рекомендуется при эректильной дисфункции, сниженной потенции, импотенции, не связанных патологических, физиологических процессов.

Анализ назначается при подозрении на бесплодие, гормональном сбое, проявлениях симптоматики андропаузы, а также при проявлениях сыпи угрей во время полового формирования и при остеопорозе.

Функции тестостерона в организме мужчины

Тестостерон у мужчин отвечает не только за половые признаки, но также участвует в жизнедеятельности всех органов и влияет на большинство биологических процессов в организме. Роль СТ в мужском организме:

  • контролирует развитие репродуктивной системы и вторичных половых признаков;
  • отвечает за половое влечение и потенцию;
  • участвует в образовании сперматозоидов;
  • регулирует психоэмоциональное состояние в пубертатный период.

Анализ на тестостерон у мужчин имеет значение при выявлении причин бесплодия, снижения либидо, слишком раннего или позднего полового развития и при диагностике опухолей половых желез. Причины необходимости сдачи анализа:

  • беспричинное снижение мышечной массы;
  • снижение эрекции и импотенция;
  • бесплодие;
  • нарушение эмоционального фона, беспричинная раздражительность и гипервозбудимость;
  • гипергидроз;
  • атрофия кожных покровов;
  • уменьшение роста волос на теле;
  • контроль над уровнем СТ необходим новорожденным при признаках гермафродитизма.

Причинами высокого уровня СТ у мужчин могут быть опухоли и травмы яичек, дисфункция надпочечников, наследственные заболевания. Как у мужчин, так и у женщин на изменение уровня гормона могут влиять резкая смена климата и переход на другое питание. Эти причины носят временный характер и результаты нормализуются, когда организм адаптируется к воздействию этих факторов.

Главное предназначение свободного тестостерона в женском организме – регулирование полового влечения. Второстепенными функциями являются:

  • участвует в образовании протеина;
  • способствует развитию молочных желез;
  • влияет на созревание фолликулов в яичниках.

Если у женщины повышен СТ, то у нее возникает вирилизация – наблюдаются вторичные половые признаки, характерные для мужского пола. Угревая сыпь может быть признаком высокого уровня тестостерона у женщины, так как усиливается секреция сальных желез. А также признаками могут быть:

  • увеличение молочных желез;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • ожирение.

Анализ на тестостерон у женщин берется в следующих случаях:

  • аменорея;
  • поликистоз яичников;
  • облысение;
  • увеличение клитора;
  • огрубение голоса;
  • недоразвитие половых органов;
  • патологическое невынашивание плода;
  • подозрение на гиперандрогению.

Если у женщин наблюдаются такие патологии, то необходимо в динамике отлеживать количество гормона как в свободной, так и связанной форме.

Когда проводят диагностику на уровень тестостерона, следует учитывать все виды этого гормона, чтобы получить ясную картину гормонального фона. При исследовании необходимо рассчитать индекс свободного тестостерона в процентах, чтобы с точностью определить андрогенное состояние организма. Только комплексное исследование позволить назначить верное лечение, если будет выявлено отклонение от норм.

Когда сдавать анализ на свободный гормон? У мужчин наблюдается изменение уровня СТ в крови на протяжении дня, поэтому им сдавать анализ во время максимальной концентрации СТ, то есть в первой половине дня.

Норма у мужчин с 18 лет: 5,5–42 пг/мл, но после 40–50 лет показатель может незначительно падать, и это считается нормой в связи с возрастными изменениями в организме. При этом индекс СТ составляет 14.8–95%.

У женщин наиболее высокая концентрация в период овуляции – в середине менструального цикла. Уровень гормона колеблется во время беременности, большую часть этого периода СТ находится в организме в низкой концентрации, но перед родами он начинает повышаться. Отслеживание в динамике позволит более точно оценить количество общего и свободного гормона.

На какой день менструального цикла женщине сдавать анализ:

  • с 3 по 8;
  • с 13 по 15;
  • на 20–22 день.

Норма свободного тестостерона у женщин составляет 0,5–4,1 пг/мл, а после наступления менопаузы 0,1–1,7 пг/мл. Индекс СТ для девушек с подросткового возраста – 0,8–11%.

Анализ на тестостерон общий и свободный назначает врач-андролог для определения отклонений, развивающихся в мужском организме. Анализ на свободныйтестостерон рекомендуется проводить в следующем случае:

  • слишком ранее половое созревание у мальчиков младше 10-летнего возраста;
  • выявление причины патологической недостаточности секрета, вырабатываемого половыми железами;
  • мужская сексуальная дисфункция;
  • бесплодие у представителей сильной половины человечества;
  • выявление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области яичников.
ПОДРОБНОСТИ:   Потенция у мужчин в 50 лет и как можно её сохранить

Свободный тестостерон, норма которого для каждого человека может существенно отличаться, обязательно следует исследовать в случае резкого ухудшения общего самочувствия – появления слабости, вялости, хронической усталости, бессонницы.

К другим показаниям, при которых рекомендован анализ на общий тестостерон, относятся следующие состояния:

  • ослабленная концентрация внимания;
  • нарушения умственного развития, нарушения умственного развития;
  • обильное потоотделение;
  • анемия;
  • эректильная дисфункция;
  • развитие гормозависимой опухоли в органах малого таза;
  • патологические нарушения в выработке половыми органами секрета;
  • повышенная ломкость костной ткани;
  • резкая потеря жировой или мышечной массы;
  • ожирение, накопление жировых отложений в области живота, бедер и груди.

Отвечая на вопрос, какой тестостерон сдавать, общий или свободный мужчине, следует помнить, следует помнить, что анализ на общий гормон рекомендовано сдавать при патологиях, связанных непосредственно с половой системой. Анализ на свободный тестостерон сдается в случае ухудшения общего самочувствия мужчины, а также при нарушениях в работе других внутренних органов.

Анализ на свободный тестостерон проводится в специализированных поликлиниках, посредством сдачи крови. В случае, если мужчина своевременно не отреагирует на нарушения от нормального уровня гормона, это может привести к развитию тяжелых патологий – заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарного диабета, атеросклероза, импотенции и проблем с дальнейшим деторождением.

Индекс свободного тестостерона рассчитывается в индивидуальном порядке, посредством сочетания показателей общего тестостерона и глобулина, принимающего непосредственное участие в данной связке. Наиболее высокие показатели андрогена выявляются у мужчин молодого возраста, не достигших 30 лет. Наименьшие показатели уровня свободного тестостерона фиксируются у мужчин после 50 лет.

При сдаче анализа на свободный тестостерон, норма у мужчин может существенно отличаться в зависимости от различных факторов – например, времени суток или возраста. Установлено, что наиболее высокий уровень гормона можно зафиксировать ранним утром – с 4-5 до 8 часов утра. Вечером, в период с 17 до 20 часов показатель андрогена повышается.

Норма свободного тестостерона различается в зависимости от возраста мужчины:

  • от рождения и до 1 года – 0-17,10 нмоль/л;
  • 1-6 лет – 0-1,52 нмоль/л;
  • 6-12 лет – 0,38-2,02 нмоль/л;
  • 12-16 лет – 0,49-22,03 нмоль/л;
  • 16-18 лет – 3,62-36,66 нмоль/л;
  • 18-50 лет – 5,75-30,42 нмоль/л;
  • 50-85 лет – 5,40-19,55 нмоль.

Для того, чтобы определить индекс свободного тестостерона, необходимо предварительно сдать анализы на общий и свободный андроген, после чего высчитать индекс посредством соотношения полученных результатов.

Для определения уровня СТ рассчитывают процентный показатель — индекс свободного тестостерона. Он показывает соотношение молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны ).

На основе индекса СТ определяют андрогенное состояние организма. Он позволяет выбрать правильную схему лечения при отклонениях уровня тестостерона от нормального значения.

Согласно таблице, норма СТ у мужчин после 18 лет составляет 4,5-42 пг/мл. Однако, незначительное падение концентрации этого гормона может наблюдаться гораздо раньше 60 годов, в 40-50 лет. Это обуславливается индивидуальными возрастными изменениями, которые могут быть вызваны хроническими заболеваниями эндокринной системы.

У женщин свободный тестостерон показывает наибольшую концентрацию в период овуляции — в середине менструального цикла. Значения этого гормона сильно колеблются во время вынашивания плода. Большую часть беременности СТ имеет низкую концентрацию и повышается перед родами.

Нормальным считается концентрация в 0,5-4,1 пг/мл, в период менопаузы у женщин она снижается до 0,1 -1,7 пг/мл. Индекс СТ у девушек с подросткового возраста составляет порядка 0,8-11%.

Исследование на свободную форму и тестостерон общий выполняется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Для этого производится забор нескольких миллилитров венозной крови посредством венепункции. Когда медсестра будет производить забор крови, то она обязательно уточнит, принимаете ли вы гормоны или гормонсодержащие препараты.

Важно честно отвечать на все вопросы, так как это напрямую повлияет на расшифровку результатов исследования. Чтобы показатели крови были максимально адекватны, а также чтобы произвести корректный расчет содержания тестостерона, следует подготовиться к сдаче анализа. Поскольку у мужчин уровень тестостерона в крови почти не колеблется в зависимости от месячного цикла, для сильного пола не имеет значения, в какой день месяца сдавать анализы. Для женщин же все не так просто.

При назначении анализа стоит провести внимательный расчет, когда будет подходящий день для прохождения исследования.

Также есть общие рекомендации к подготовке. Перед тестом на тестостерон:

  • нельзя потреблять пищу (кровь нужно сдавать натощак), можно пить негазированную воду;
  • стоит воздержаться от употребления алкоголя, так как это может влиять на гормональный баланс;
  • за сутки до исследования надо приостановить прием всех лекарств, тем более, если они гормональные (стоит проинформировать врача о принимаемых лекарственных препаратах);
  • за час до исследования стоит воздержаться от курения;
  • важно воздержаться от сильных эмоциональных и физических нагрузок, так как возбуждение провоцирует колебания гормонального баланса.

В заключение хотелось бы отметить, что определение уровня тестостерона является важным клиническим исследованием крови. Тестостерон влияет на многие процессы у мужчин и женщин. По этой причине важно контролировать уровень гормона в своем организме, делать расчет ИСТ.

5 Признаки нарушенной выработки

Проводить анализ на тестостерон нужно, если у мужчины не установлена причина бесплодия, сниженного либидо. Его показатель важен при диагностике опухолей половых желез, для установления причин слишком позднего или раннего полового созревания.

Проверить уровень СТ необходимо при следующих симптомах:

  • беспричинная потеря мышечной массы;
  • нарушение эрекции;
  • повышенное выделение пота;
  • нарушение эмоционального фона, раздражительность, вспыльчивость;
  • уменьшение роста волос на теле;
  • атрофия кожных покровов;
  • признаки гермафродитизма у новорожденных.

Признаки повышенного тестостерона у женщин:

  • вирилизация — вторичные половые признаки, характерные для мужского пола;
  • угревая сыпь;
  • усиление секреции сальных желез;
  • увеличение молочных желез;
  • нарушение менструального цикла.

Проверить уровень тестостерона у женщин нужно при следующих симптомах:

  • ожирение;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие менструаций в течение нескольких циклов;
  • увеличение клитора;
  • облысение;
  • огрубение голоса;
  • патологическое невынашивание плода;
  • подозрения на гиперандрогению;
  • недоразвитость половых органов.

Диагностика и норма свободного тестостерона у мужчин

Диагностика тестостерона общего и свободного проводится иммуноферментным анализом (ИФА) путем забора венозной крови. При этом необходимо указать, какие гормональные препараты принимает человек, так как это скажется на результатах.

Большинство выполняемых функций обеспечивается нормальным содержанием и активностью свободного тестостерона. Но некоторые работают благодаря слабосвязанной форме гормона, а именно регуляция выработки липопротеидов. Поэтому необходимо проводить диагностику всех форм тестостерона, а также рассчитывать индекс свободного тестостерона (ИСТ). Этот показатель нужен для определения андрогенного статуса и выражается в процентах, определяя корреляцию с активным гормоном.

Для каждой формы гормона есть определенная область нормальных значений и направленное действие на организм. Поэтому ни в коем случае нельзя путать фракции гормона между собой.

В комплексе эти исследования позволяют назначить грамотное и правильное лечение в случае отклонения значений мужского полового гормона от норм.

Более того, у мужчин наблюдается суточное изменение концентрации тестостерона в крови. Поэтому для них анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня, когда концентрация максимальная. У женщин же колебания уровня гормона происходят в течение месячного цикла. Наибольшая концентрация наблюдается в период овуляции, то есть в середине цикла.

Таким образом, вполне понятно дифференцирование нормы содержания тестостерона в крови мужчин и женщин разного возраста.

Но надо отметить, что это общие значения. На самом же деле есть очень много факторов, оказывающих влияние на результат анализа. Поэтому индивидуальную норму уровня содержания тестостерона в крови корректно определить сможет только врач.

Для снижения влияния на результат посторонних факторов следует перед сдачей анализа выполнять некоторые рекомендации:

  • анализ нужно проводить натощак;
  • нельзя употреблять алкоголь на кануне;
  • можно пить воду только без газов;
  • приостановить прием лекарственных средств, тем более гормональных;
  • воздержаться от курения хотя бы за час до диагностики;
  • не подвергать организм сильным физическим и эмоциональным потрясениям и нагрузкам перед анализом.

Как отличается общий и свободный тестостерон? Какой анализ сдавать? Разница заключается в происходящих химических реакциях и по составу. Анализ тестостерон общий отображает содержание гормона в организме, а анализ свободный тестостерон — только количество циркулирующего данного вещества в крови, не зависящего от общих белков.

Для общей диагностики тестостерона при помощи анализа проводят два типа исследования, чтобы определить точную причину и понять, где произошел гормональный сбой. От этого зависит дальнейшее лечение заболевания, которое надо предотвратить на начальном этапе, пока оно не приняло необратимые последствия.

Процедура исследования проводится только в специализированных лабораториях, где методом венепункции ее собирают в индивидуальную пробирку. При помощи центрифуги получают сыворотку крови, которая и исследуется в дальнейшем специалистом. Результаты проверки становятся известны лишь через сутки после сдачи.

Показания для сдачи анализа

Анализ на тестостерон свободный берется из вены. И, как и любые исследования крови, требуется некоторая подготовка.

Как сдавать кровь, чтобы получить верный результат:

  • анализ сдается только после 8-часового перерыва после приема пищи;
  • за две недели отменить любые гормональные препараты;
  • за сутки исключить прием жирной пищи, алкоголь;
  • отказать от курения в день сдачи анализа;
  • за два–три исключить половые контакты и физические нагрузки.

Отклонения от нормы не всегда означают, что это следствие какого-либо заболевания. Следует помнить, что на результат анализа могут повлиять стрессовые ситуации и длительные физические нагрузки – это приводит к снижению уровня гормона. На снижение уровня гормона влияют инфекционные и хронические заболевания, особенно связанные с сердечно-сосудистой системой.

ПОДРОБНОСТИ:   Главные женские гормоны: эстроген, прогестерон и тестостерон

Повышенному СТ может сопутствовать неправильное питание, недостаток натрия и глюкозы в организме, прием стероидных препаратов и дисфункции надпочечников. Резкий отказ от курения после длительного злоупотребления может вызвать резкой повышение тестостерона, именно поэтому у людей, бросивших курить, наблюдается раздражительность.

Для того чтобы точно определить уровень тестостерона в организме, необходимо сдавать анализ крови. Это наиболее информативный метод исследования в данном случае. Определение общего тестостерона в сыворотке крови проводится при исследовании венозной крови.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы получить максимально достоверный результат анализа на мужской гормон, необходимо правильно подготовиться к его сдаче. Для этого мужчина должен придерживаться таких правил:

  • сдача венозной крови должна проводиться в утреннее время;
  • перед исследованием не принимать пищу на протяжении 8 часов, то есть не нужно есть на ночь;
  • если мужчина имеет такую вредную привычку, как курение, то для получения достоверного результата лучше бросить курить за 1 неделю до забора венозной крови;
  • стараться избегать стрессового состояния в течение нескольких дней до сдачи анализа;
  • не заниматься спортом за сутки до забора крови;
  • исключить приём сильнодействующих медикаментозных препаратов на протяжении 2 дней до прохождения исследования.

Забор крови на этот гормон проводится у мужчин по ряду многих выраженных симптомов и причин. В юношеском возрасте сдают анализ на выявление ложных или истинных половых признаков, для зрелых мужчин — вследствие ярко выраженных симптомов. Если уровень тестостерона у мужчины понижается, то его организм развивается по женскому типу. Симптомы недостатка тестостерона в организме:

  • бесплодие, долгие и тщетные попытки завести ребенка;
  • хронические формы простатита;
  • снижение сексуальной функции, вплоть до ее полного исчезновения;
  • все формы ожирения;
  • резкое и быстрое облысение;
  • опухоль яичка;
  • нарушение функции гипофиза;
  • уменьшение мышечной массы.

Для получения точного показателя уровня СТ рекомендуется сдавать анализ с соблюдением следующих правил:

  • не принимать пищу за 8 часов до сдачи крови;
  • не принимать в течение двух недель до лабораторного исследования гормональные препараты;
  • сдавать кровь в первой половине дня;
  • за сутки не употреблять жирную пищу и алкоголь;
  • в день сдачи анализа не курить;
  • за 2-3 дня воздержаться от физических нагрузок и половых контактов.

Для женщин тоже есть определенные правила. В виду того, что уровень СТ»скачет» при менструальном цикле, анализ лучше сдавать в эти дни:

  • с 3 по 8;
  • с 13 по 14;
  • с 20 по 22.

Если анализ показал отклонения от нормы, то это не обязательно свидетельствует о наличии каких-либо эндокринных заболеваний. На точность влияют множество факторов, в том числе стрессовые ситуации и длительные физические нагрузки снижают уровень свободного тестостерона. Низкая концентрация СТ наблюдается при хронических и инфекционных заболеваниях.

Какой тестостерон сдавать и в чем разница анализов? Безусловно, анализ на тестостерон подбирается в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев достаточно сдать анализ крови на общий тестостерон.

В норме показатель общего тестостерона должен быть в диапазоне 12-33 нмоль/л. Причем, как уже отмечалось выше, общий тестостерон является суммой всех фракций гормона. Формула его расчета следующая: Общий тестостерон = Тестостерон, связанный с ГСПС Тестостерон, связанный с альбумином Тестостерон свободный.

Свободный тестостерон у мужчин в норме составляет 4,25-42 пг/мл. Средняя норма биологически активных фракций составляет порядка 3,5-12 нмоль/л.

Чтобы анализы были достоверными, пациенту нужно:

  1. В день исследования не употреблять пищу и напитки.
  2. Накануне анализов не употреблять алкоголь и не курить.
  3. Не употреблять накануне гормональные препараты.
  4. Избегать физических и психоэмоциональных перегрузок перед анализами.

При получении результатов анализов специалист сравнивает полученные результаты с нормой уровня гормона, в котором он должен присутствовать в том или ином случае. Во внимание берется возрастная категория каждого из пациентов. Если обнаруживается разница с нормальными показателями, то это явление предупреждает о возможности возникновения разных патологических процессов, которые отражаются на здоровье пациента.

Общий показатель

  • От 18 до 55 лет – 11-33,5.
  • От 50 до пожилого возраста – 11 и более.

Свободный показатель

  • От 18 до 55 лет – 8,9-43.
  • От 50 до пожилого возраста – 6,4-32.

Важно понимать, чем отличается свободный тестостерон от обычного. По этой причине специалист должен назначить анализы на все формы гормона, обязательно рассчитать индекс свободного андрогена, и только потом поставить диагноз и назначить правильное и корректное лечение.

Не следует заниматься установлением диагноза самостоятельно, как и лечить себя гормональными препаратами. Этим должен заниматься грамотный специалист. Ведь только он поможет поставить правильный диагноз. И тем более только под его руководством следует принимать медикаментозные препараты.

Анализы на все формы андрогена назначают в случаях:

  • недостаточной выработки секрета половыми железами;
  • эректильных дисфункций для выявления их причины;
  • новообразований или опухоли тестикул;
  • необходимости проверить, как функционируют яички и семенники.

Содержание свободной формы гормона определяют в случаях:

  • нарушений, связанных с нервной системой и эмоциональным состоянием – депрессиями, нарушениями сна, нервозностью и т.д.;
  • нарушений, связанных с деятельностью головного мозга – ухудшением памяти, внимания, умственных способностей;
  • резкой потери веса и снижения физических сил;
  • повышенного потовыделения и сильной сухости кожных покровов;
  • снижения полового влечения и эрекции;
  • повышения массы тела по женскому типу;
  • нарушений репродуктивных способностей, бесплодия.

Основные рекомендации по подготовке к диагностике:

  • кровь из вены берется только на голодный желудок, поэтому стоит воздержаться от приема пищи утром;
  • можно пить негазированную простую воду;
  • нельзя пить алкогольные напитки накануне, это обязательно скажется на гормональном балансе;
  • за 24 часа до сдачи крови следует перестать принимать любые медикаментозные препараты, тем более гормоны или содержащие гормоны;
  • рекомендуется не курить хотя бы за час до начала исследования;
  • следует беречь себя от эмоциональных перегрузок в течение суток, избегать и тяжелой физической работы.

Кровь в лаборатории берут из вены и проводят вначале анализ общего андрогена. А затем, если показаний недостаточно, доктор назначает дополнительное исследование уровня свободного и связанного андрогена.

Возможные осложнения и последствия

Повышение уровня свободного тестостерона по естественным причинам наблюдается в редких случаях. Чаще всего патология развивается на фоне употребления стероидов и анаболиков, способствующих увеличению мышечной массы и усиленной выработке тестостерона.

Последствия повышения андрогена могут иметь серьезную опасность для мужского организма:

  • патологические процессы в печени;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • полное или частичное облысение;
  • злокачественное новообразование в предстательной железе;
  • развитие бесплодия;
  • нестабильное эмоциональное состояние, резкие перепады настроения.

Любое отклонение от нормы в гормональной системе человека несет тяжелые последствия для репродуктивной функции, полноценного функционирования других органов, а также общего состояния. Как правило, при своевременном обращении к врачу мужчинам удается полностью нормализовать гормональный фон в организме.

Профилактика патологических отклонений

Для того, чтобы уровень гормонов в мужском организме оставался в норме, необходимо полностью изменить свой привычный образ жизни. Нужно правильно питаться, регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, обязательно несколько раз в неделю заниматься любимым видом спорта. Это способствует активной выработке андрогена в мужском теле.

Тестостерон активно вырабатывается при наличии в мужском организме достаточного количества жиров, белков и углеводов. Именно поэтому в рационе должны преобладать морепродукты, рыба и постные сорта мяса, куриные, утиные или перепелиные яйца, тыквенные семечки, любые виды орехов. Не стоит забывать о свежих фруктах, ягодах и овощах.

Максимальное внимание рекомендуется уделить своему питьевому режиму – пить не менее 2-2,5 л чистой негазированной воды на протяжении суток. Врачи рекомендуют полностью отказаться или строго ограничить употребление сдобной выпечки, тортов и других кондитерских изделий, черного и белого шоколада, пшеничного хлеба, макаронных изделий и круп. Иакже под запрет попадают жареные и жирные блюда, которые ведут к ожирению и тормозят выработку гормонов в мужском организме.

Чрезвычайно важное значение имеет полноценный отдых, сон не менее 8-9 часов в сутки, а также регулярная половая жизнь. Нужно постараться максимально оградить себя от стрессов и различных эмоциональных потрясений, не допускать хронической усталости и переутомления. При апатии и нервном потрясении в организме начинает вырабатываться кортизол – особое вещество, замедляющее выработку андрогенов.

Свободный тестостерон играет чрезвычайно важную роль в жизни человека. Любое отклонение от нормы в гормональном фоне несет тяжелые последствия для мужского организма и его репродуктивной системы. Своевременное обращение за врачебной помощью позволяет быстро нормализовать уровень гормонов и предотвратить развитие дальнейших осложнений.

Принимать своевременное лечение, назначенное опытным профессионалом в этой области заболевания. Сдавать вовремя назначенный анализ на тестостерон и не запускать начало болезни на ранних этапах развития, не доводить все до хронических форм. Стараться обращаться при первых симптомах, жалобах и обследовать свой организм со сдачей необходимых анализов хотя бы раз в год.

Не заниматься самолечением народными средствами, для понижения уровня отвечающая гормона, так как эндокринная система, за выработку всех гормонов, очень непредсказуемая и все это может закончиться плачевными осложнениями, приводящими к необратимым последствиям.

Никогда не забывать, что не надо понижать или повышать уровень гормона как следствие, а искать и лечить причину, которая привела организм к такому результату.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: