Тестостерон у женщин — причины повышения и последствия

Причины повышенного тестостерона у женщин

Повышен тестостерон может быть по причине:

  • усиленная работа надпочечников;
  • заболевания яичников, которые спровоцировали избыток тестостерона у женщин;
  • заболевания мочеполовой системы онкологического характера;
  • нездоровое функционирование гипофиза очень влияет на все обменные и производственные процессы в организме;
  • неправильное питание длительное время или постоянное – нехватка полезных витаминов и микроэлементов ухудшает функционирование всего организма;
  • употребление стероидов стимулирует усиленную выработку мужских гормонов – причина довольно распространенная среди спортсменок, занимающихся тяжелым спортом, требующим высокую физическую выносливость;
  • регулярное использование оральных контрацептивов;
  • наследственная патология – причина, которая встречается чаще всего;
  • период третьего триместра беременности отмечается сильной перестройкой организма женщина на гормональном уровне, что также затрагивает и образование мужского гормона.

Женское здоровье, связанное с репродуктивной системой и всех процессов очень важное для выполнения природного предназначения – продолжения человеческого рода. Поэтому гинеколог и эндокринолог – специалисты, которые должны быть в списке врачей на профилактическом осмотре.

Существуют как физиологические, так и патологические причины повышения концентрации тестостерона в крови у женщин.

Патологическое повышение тестостерона может быть первичным и вторичным, иметь врожденный и приобретенный характер, а также яичниковую (овариальную), надпочечниковую (адреналовую) и смешанную форму в зависимости от того, где именно увеличилась его выработка.

Причинами повышенного тестостерона у женщин являются:

  • наследственная предрасположенность – точный механизм генетической передачи патологии до конца не изучен, однако замечено, что по женской линии передача осуществляется преимущественно через поколение, то есть внучке от бабушки;
  • несбалансированная диета – служит причиной как кратковременного, так и длительного повышенного тестостерона у женщин;
  • длительное воздействие на организм прямых солнечных лучей;
  • нерациональное применение лекарственных средств (гормональных контрацептивов, барбитуратов, препаратов для лечения ановуляторного бесплодия и пр.);
  • заболевания яичников, нарушения функции коры надпочечников, патологий гипофиза.

В норме содержание тестостерона в крови женщин повышается во время овуляции и беременности (максимальные значения отмечаются в III триместре). Увеличенная выработка тестостерона во время беременности объясняется тем, что данный гормон секретируется также плацентой. Несмотря на то, что концентрация тестостерона в крови выше обычного в этот период нормальна, важно состоять на акушерском учете и контролировать уровень гормона, так как чрезмерно высокое его содержание может привести к замиранию беременности.

Физиологическое повышение тестостерона у женщин также происходит на фоне тяжелых физических нагрузок (например, при усиленных занятиях спортом, особенно его силовыми видами).

К избытку тестостерона в женском организме могут приводить опухолевые процессы, врожденные аномалии, ферментопатии, ожирение.

Основные причины повышения уровня гормона:

  • врожденная дисфункция коры надпочечников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомы надпочечников (андростерома);
  • опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
  • повышение ЛГ;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • ожирение.

При врожденной дисфункции коры надпочечников у женщины нарушен синтез стероидов. Организм испытывает явный недостаток жизненноважных глюкокортикоидов (в первую очередь кортизола). Из-за этого в гипофизе активируется синтез АКТГ. Этот тропный гормон повышает синтез в коре тестостерона и его предшественников.

Синдром поликистозных яичников возникает из-за врожденной инсулинорезистентности. Чаще всего эта патология проявляется у женщин с избыточным весом, гипертонией, повышенным холестерином, нарушением толерантности к глюкозе. Избыток тестостерона в этом случае вырабатывается в яичниках.

Злокачественные и доброкачественные опухоли эндокринных тканей иногда являются причиной гиперандрогении. Новообразования могут локализоваться в надпочечниках, яичниках, гипоталамо-гипофизарной области.

Дисбаланс ЛГ приводит к повышению уровня тестостерона во второй фазе менструального цикла (после овуляции).

Болезнь Иценко-Кушинга характеризуется стабильной гиперсекрецией АКТГ и глюкокортикостероидов. У пациенток наблюдается перераспределение жировой клетчатки, стрии, гипертония, стероидный диабет. Избыток тестостерона в этом случае появляется из-за чрезмерной активности сетчатой зоны коры надпочечников.

При гипотиреозе общий тестостерон у женщин чаще остается в норме, но возрастает концентрация его биологически активной формы. Это происходит из-за снижения выработки в печени особого белка-переносчика (секс-связывающего глобулина).

Дефицит тестостерона у женщин может долгое время оставаться не диагностированным. Сниженный уровень тестостерона и его предшественников находят при:

  • патологии яичников (истощение яичников и т. д.);
  • тяжелых хронических болезнях (сердечная недостаточность, почечная недостаточность и т. д.);
  • эндокринопатиях (пангипопитуатризм, вторичный гипогонадизм, надпочечниковая недостаточность и т. д.);
  • лечении некоторыми препаратами.

У женщин к наиболее распространенным предрасполагающим факторам следует отнести в первую очередь неправильно составленный рацион. С проблемой излишнего содержания гормона в крови чаще всего сталкиваются те дамы, которые придерживаются строгих диет. Среди прочих причин следует отметить наследственную предрасположенность, слишком продолжительное получение ряда медикаментов, влияющих на состояние гормонального фона в целом и на содержание отдельных гормонов в частности, а также высокие физические нагрузки.

Роль тестостерона в организме женщины

Тестостерон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Он участвует в осуществлении обмена веществ, способствует усвоению кальция, что необходимо для нормального формирования костей и мышечной ткани, предотвращения развития остеопороза. Этот гормон регулирует работу сальных и потовых желез, влияет на состояние сердечной мышцы.

Присутствие в организме женщин небольшого количества мужского полового гормона сказывается на формировании характера. Благодаря наличию тестостерона у них проявляются стремление к самоутверждению личности, эмоциональность, энергичность, сексуальность. А вот способность к сопереживанию, материнский инстинкт, мнительность и тревожность объясняются воздействием эстрогенов.

Важная биологическая роль мужского гормона в организме женщины состоит еще и в том, что это вещество стимулирует созревание яйцеклеток в фолликулах, то есть без него невозможно осуществление репродуктивной функции. При нарушении выработки тестостерона у женщин возникает гормональное бесплодие, связанное с отсутствием овуляции.

ПОДРОБНОСТИ:   Народные средства для повышения потенции у мужчин

Тестостерон начинает вырабатываться уже в организме эмбриона. После рождения ребенка он играет важную роль в формировании скелета и мышц, необходим для нормального развития растущего организма.

В период полового созревания под воздействием тестостерона у девочки появляются характерные особенности фигуры, начинается рост волос на лобке и под мышками. Меняется ее характер и состояние психики.

Уровень гормона сохраняется наиболее высоким у женщин репродуктивного возраста. После того, как начинается климакс, происходит устойчивый спад содержания этого вещества.

Мужской организм вырабатывает больше тестостерона, чем женский. И это норма для здорового мужчины. Несмотря на то что тестостерон принято считать мужским гормоном, женщинам он тоже необходим.

Тестостерон у женщин выполняет следующие функции:

  • формирование женской фигуры во время полового созревания;
  • мышечный рост;
  • регулирование либидо;
  • нормальный рост костной системы в подростковый период;
  • правильное функционирование репродуктивной системы;
  • уровень активности костного мозга.

У всех людей тестостерон вырабатывается надпочечниками. Помимо этого, в мужском организме за выработку гормона отвечают клетки Лейдига, а в женском – яичники. Если все эти органы полностью здоровы, выработка тестостерона происходит в той норме, которая заложена природой.

Повышенный уровень тестостерона у женщин

Последствия повышенного тестостерона у женщин приводит к серьезным нарушениям здоровья. Без своевременного комплексного лечения заболевания не только прогрессируют, но и становятся причиной появления новых проблем со здоровьем.

Первые изменения могут коснуться внешнего вида:

  • усиленный рост волос на лице, груди – в нехарактерных для женщины местах появляется жесткое оволосение;
  • истончение волос на голове, появление залысин;
  • появление избыточного веса;
  • со временем возможно чрезмерное оволосение на лице, груди, руках.

А также постепенно нарушается работа всех систем в организме, что приводит к следующим последствиям:

  • себорея на коже головы;
  • повышенное появление акне;
  • нерегулярный месячный цикл;
  • развитие сахарного диабета;
  • увеличение уровня холестерина в крови;
  • появление высокого давления;
  • появление заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • ожирение.

Если при появлении вышеперечисленных проблем со здоровьем женщине не была назначена комплексная и эффективная терапия, могут появиться опасные осложнения:

  • дисфункция яичников;
  • бесплодие;
  • увеличивается риск появления опухоли яичников.

Гормональный уровень меняется очень резко в период полового созревания и во время беременности. Поэтому важно уделять достаточно внимания здоровью девочки и будущей матери, так как риск повышения именно уровня тестостерона в эти периоды увеличивается в несколько раз.

Обратите внимание! Если есть риск предрасположенности к повышенной выработке мужского гормона у маленькой девочки, необходимо наблюдаться у специалистов. Если заранее не придать значения этому явлению, то в период полового созревания фигура девочки будет формироваться по мужскому типу.

Хоть тестостерон и называют мужским гормоном, вырабатывается он и в женском организме (меньше, конечно, причем существенно, — примерно в 25 раз). Однако обходиться без тестостерона женский организм тоже не может.

Именно тестостерон повышает половое влечение; именно он влияет на соотношение мышечной массы и жира в организме; он же ответственен за наращивание мышечной массы и за рост костной ткани; тестостерон отвечает за сжигание жиров, и без него в организме невозможны биохимические процессы, контролирующие вес;

Наверное, будет интересно, что тестостерон может быть и антидепрессантом — слишком низкий уровень этого гормона, скорее всего, не в лучшую сторону отразится на настроении любой барышни в любом возрасте.

И хорошо, когда все хорошо, то есть уровень тестостерона в норме. А вот если уровень тестостерона повышается, непременно жди каких-то неприятностей и проблем. Да это и неудивительно — уж слишком многое от него зависит.

Если тестостерона много у мужчины, то он становится еще более «мужчинистым», а вот уровень этого же гормона в женском организме повышаться не должен, поскольку ничего хорошего от этого ждать не приходится. Баланс гормональной системы очень сложный, и если он нарушается, проблемы со здоровьем не замедлят сказаться.

Но если какие-то проблемы, хоть и огорчают, но некритичны, то, например, отрицательное воздействие высокого уровня тестостерона на менструальный цикл и на овуляцию мелочью никак не назовешь, поскольку это влияет на главнейшую женскую функцию — возможность забеременеть и выносить ребенка.

Во-первых, женщина начинает замечать, что волосы ни с того ни с сего начали активно расти там, где их не должно быть в принцине, например, на спине или на лице (вот и объяснение, откуда берутся предательские волоски-усы или волоски-борода).

Кроме того, в тех местах, где рост волос должен быть умеренным, их количество увеличилось весьма существенно, например, в паху, на руках (вплоть до фаланг пальцев). А вот там, где волосы просто обязаны активно расти (это о женской голове и о женской прическе), они начинают не менее активно выпадать, вплоть до облысения.

На коже появляются высыпания — акне. Фигура может потерять привычные очертания и стать похожей на мужскую. И даже клитор может разрастись так, что будет заметно выступать за половые губы (конечно, это крайности, но бывает и так).

При наступлении менопаузы уровень тестостерона в крови женщины понижается.

Высокий уровень тестостерона может стать причиной нарушения менструального цикла и причиной бесплодия. Какая может быть беременность, если яйцеклетка не созревает? Хотя работа гормонов — процесс на самом деле загадочный и непредсказуемый, изученный очень мало, и иногда способность родить ребенка сохраняется даже в тех случаях, когда все внешние признаки свидетельствуют, что это невозможно. Но остаются проблемы с вынашиванием ребенка, и остается очень высокий риск осложнений во время родов.

Кроме того, повышенный уровень тестостерона в женском организме может стать одним из факторов риска начала сахарного диабета.

Почему же может повышаться уровень тестостерона у женщин? Во-первых, известны случаи генетической предрасположенности, во-вторых, повышенный уровень тестостерона может быть вызван неправильной (в данном случае, усиленной) работой надпочечников; в-третьих, неправильным питанием.

ПОДРОБНОСТИ:   Медикаментозное лечение импотенции

Повышение тестостерона у женщин может становиться причиной нарушений менструального цикла (аменорея, нерегулярный менструальный цикл), усиленного роста волос на лице и на теле, огрубения голоса. Пропорции тела женщин с повышенным на протяжении долгого времени уровнем тестостерона приближаются к мужскому типу (широкие плечи, узкий таз), увеличивается клитор.

Уровень содержания тестостерона в крови определяется лабораторным способом. Нормальные значения содержания общего тестостерона у женщин репродуктивного возраста находятся в диапазоне 0,31–3,78 нмоль/л, однако следует учитывать, что в зависимости от используемого метода нормы в разных лабораториях могут отличаться.

Усиленная выработка тестостерона в женском организме приводит к развитию всевозможных проблем с кожей, таких как себорея, акне и пр.

Значительно повышенный тестостерон у женщин становится причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, а в случае наступления беременности обусловливает развитие осложнений в период гестации и в родах. Характерно, что отсутствует связь между внешним видом женщины (наличие или отсутствие изменений по мужскому типу) и развитием гиперандрогенного бесплодия.

Осложнения во время беременности

Во время беременности происходит физиологическое повышение содержания тестостерона в 3-4 раза по сравнению с обычным, так как его начинает вырабатывать плацента. Это становится особенно заметным, начиная со 2 триместра. После 30 недели уровень достигает максимума, остается высоким до момента родов.

Если беременность протекает нормально, то надобность в проведении анализа на тестостерон отсутствует. Контролировать уровень гормона необходимо в том случае, когда до беременности у женщины наблюдалась гиперандрогения. Особенно важно это делать на 4-8 и 13-23 неделях, так как при повышенном уровне мужского гормона может произойти выкидыш. Если риск достаточно высок, то проводится гормональная терапия.

Беременность в любом возрасте и на любом сроке сказывается на гормональном фоне у женщины. Обычно это выражается резкими перепадами настроения, учащаются всплески депрессии или агрессивности по отношению к окружающим. Если гормональные колебания по результатам анализов держатся в рамках нормы для этого периода – это прекрасно. Но если результаты планового обследования показали, что тестостерон находится за пределами нормы, есть риск следующих последствий:

  • появляется риск внутриутробной смерти плода;
  • возможны периодические осложнения в течение самой беременности;
  • в первом и втором триместре увеличивается вероятность выкидыша или замирания плода.

Отмечая гормональные изменения, врачи в целях профилактики проводят гормональную терапию – чтобы снизить мужской гормон ближе к норме. Учитывая предусмотрительность природы, это мероприятие не всегда оказывается обязательным, но и игнорировать рекомендации специалиста не стоит. Процедура не несет серьезной угрозы здоровью беременной и плоду, она призвана сохранить ребенка и здоровое состояние матери.

Факт! Во время беременности тестостерон у женщин увеличивается в 3–4 раза. Плацента обладает функцией превращать этот гормон в эстроген для безопасности матери и ребенка.

Симптомы гормонального нарушения

Зная симптомы гормонального нарушения, легко предотвратить серьезные последствия, вовремя обратившись к специалистам за профессиональной помощью.

Формирование у женщин мышц под воздействием тестостерона

Признаки бывают следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение полноценного сна;
  • усиленное выпадение волос;
  • пушок над верхней губой становится более жестким и темным;
  • увеличение клитора;
  • увеличение половых губ;
  • появление хрипловатости и грубости в голосе;
  • повышение жирности кожи, как результат – угри и прыщи;
  • частая агрессия, депрессия без повода;
  • отсутствие овуляции, что говорит о появлении бесплодия.

Если наблюдается хотя бы несколько вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к эндокринологу и гинекологу. Доктор выдаст направление на анализ по тестостерону. Если диагноз подтвердится, будут назначены гормональные препараты и специальная диета. Комплексное лечение поможет снизить уровень тестостерона и повысить количество эстрогена – женского гормона, влияющего на способность женщины к деторождению.

Обратите внимание! Нельзя пытаться самостоятельно лечиться гормональными препаратами на основании диагноза и полученной общей информации из интернета или телевизионных программ. Доктор назначает индивидуально длительность лечения и вид препаратов. По окончании курса необходимо регулярно проходить анализ на тестостерон – остается вероятность рецидива.

Как определяется уровень тестостерона

Анализ на содержание гормона в крови проводится обычно на 6-10 день регулярного менструального цикла. Если месячные приходят хаотично, день сдачи анализа назначается врачом (гинекологом или эндокринологом) индивидуально.

Отбор крови производится утром до приема пищи или каких-либо напитков, кроме воды. Накануне проведения процедуры пациентка должна отказаться от употребления алкоголя, курения, приема лекарств, физических нагрузок. Необходимо избегать нервных стрессов и воздержаться от половых сношений.

Результат анализа, как правило, бывает готов через несколько часов.

Диагностику уровня тестостерона у женщин проводят врачи эндокринологи и гинекологи.

В обследование включают:

  • сбор информации о жалобах, наследственности и т. д.;
  • общий осмотр;
  • гинекологический осмотр;
  • анализы крови и мочи на тестостерон и его метаболиты;
  • исследование уровня других гормонов: гонадотропинов, АКТГ, тиреотропина, кортизола, эстрогенов;
  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ надпочечников.

Лечение зависит от причин заболевания. Всегда учитывается возраст женщины и ее планы относительно рождения детей.

Лечение поликистозных яичников обычно проводится с помощью пероральных комбинированных контрацептивов и метформина. Также возможно хирургическое лечение (резекция, коагуляция).

Опухолевые образования надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, яичников удаляют хирургически.

Коррекция врожденной дисфункции коры надпочечников проводится медикаментозно. Для лечения используют глюкокортикоиды.

ПОДРОБНОСТИ:   Курс Туринабол Мастерон Тестостерон пропионат на сушку и рельеф как принимать отзывы ПКТ побочные эффекты

Медицинскую помощь при ожирении и гипотиреозе оказывает эндокринолог (терапевт). Лечение этих заболеваний обычно консервативное.

Как правильно сдавать анализы?

У женщин концентрация составляет 0.45-3.75 нмоль/л, у мужчин – 5.76-28.14 нмоль/л. Диагностирование наличия либо отсутствия изменений содержания гормона начинают с проведения лабораторного анализа сыворотки крови. Отмечаются эмоциональные расстройства, нарушения в обменных процессах, уменьшение мышечной активности, когда в недостаточном количестве содержится тестостерон у женщин.

Норма достигается путем принятия дополнительных препаратов. Гормонотерапию назначает врач. Недостаточный уровень тестостерона у женщин проявляется также сонным, вялым, плаксивым состоянием, ощущением подавленности. Такие изменения чаще всего характерны для послеродового периода. При назначении терапии необходимо обеспечивать контроль над концентрацией гормона.

Немаловажное значение имеет содержание, в котором находится свободный тестостерон. Норма у женщин для каждого возраста своя. Так, для девочек от 6 до 9 лет – меньше 1.7, в репродуктивном периоде – меньше 4.1 пг/мл, при менопаузе – так же, как в детском возрасте. Свободный тестостерон представляет собой активную форму гормона.

Она воздействует на органы-мишени, которые имеют белковые рецепторы, реагирующие на андрогены (волосяные фолликулы, мышцы, печень, половые органы). При воздействии альфа-5-редуктазы гормон трансформируется в дигидротестостерон. Количество этой активной формы гормона определяется несколькими факторами.

Одним из них является наличие связывающих белков. К ним, в частности, относят глобулин и альбумин. С последним взаимодействует часть тестостерона. Другая его часть (около 60%) связывается с SHBG (половым гормоном). Около 1-2% приходится на свободный тестостерон. Его определение является клинически важным при подтверждении гирсутизма при поликистозе яичников.

Концентрация, в которой находится общий тестостерон у женщин, не отражает содержание всех биологических доступных форм. В связи с этим проводятся дополнительные исследования, благодаря которым картина гормонального фона становится более ясной. Это особенно важно при развитии патологических состояний, во время беременности, при гипотиреозе, вирилизирующей опухоли надпочечников, синдроме поликистоза яичников, гипертрофии клитора.

В разных лабораториях стоимость исследования колеблется в пределах 200-1000 рублей. Как правило, результат анализа известен уже спустя сутки. Во избежание неточности следует соблюдать ряд правил. Женщинам следует сдавать кровь на анализ с третьего по пятый и с 8-го по 10-й день менструации. За сутки до предполагаемой даты исследования следует прекратить любые физические нагрузки, тренировки, постараться избежать переживаний и стрессов.

Рекомендуется также отказаться от сексуальных контактов. Непосредственно перед сдачей крови (за час-два) следует успокоиться, немного отдохнуть. Не рекомендуется курить. При соблюдении указанных достаточно несложных предписаний более вероятно сдать качественный материал и, соответственно, получить верные и точные результаты.

Лечение при увеличенной концентрации гормона

Если анализ показал, что уровень мужского гормона повышен, то, в первую очередь, проводится УЗИ, КТ или МРТ обследование с целью исключения злокачественных заболеваний эндокринных органов и поликистоза яичников.

При обнаружении опухолей проводится оперативное лечение.

Медикаментозная терапия проводится с помощью препаратов, повышающих уровень женских половых гормонов в организме (синтетических аналогов эстрогенов и прогестерона), таких как ципротерон, прогинова.

Дополнительно используются сиофор, верошпирон, глюкофаж, в которых содержатся компоненты, подавляющие выработку тестостерона. В некоторых случаях для восстановления гормонального фона бывает достаточно приема оральных контрацептивов диане 35, ярина или жанин.

Предупреждение: Терапия проводится только по назначению врача. Тип препарата и его доза подбираются индивидуально. Неправильное употребление лекарства ведет к возникновению серьезных побочных действий. После лечения необходимо проводить повторные анализы, так как уровень тестостерона может повыситься вновь.

Изменение характера питания. Рекомендуется употребление продуктов с повышенным содержанием эстрогенов (к ним относятся соя, яблоки, вишни, пшеница, рис, растительное масло. Полезно пить сладкий кофе со сливками).

Народные средства. Они используются только после установления причины нарушения и с разрешения врача, как и любое другое лекарство. В качестве средств, снижающих уровень тестостерона, используются настои лекарственных трав (дягиля, солодки, марьина корня).

тестостерон в женском организме

Пилатес и йога относятся к эффективным вспомогательным способам терапии. Они способствуют улучшению работы органов, укреплению нервной системы, что необходимо для восстановления гормонального баланса.

Примечание: При повышенном уровне тестостерона рекомендуется отказаться от спортивных упражнений, стимулирующих наращивание мышечной массы.

В первую очередь специалисты рекомендуют устранить погрешности рациона. В ежедневное питание необходимо добавить соки (свежевыжатые желательно), небольшое количество соли и сахара, белый хлеб, пчелиный мед, кофеин, молочные продукты с нормальной жирностью, растительные масла, жареные блюда. При более серьезных причинах может быть назначено соответствующее лечение, включающее медикаменты.

Принимать препараты без консультации врача строго запрещено. Кроме гормональных средств, снижению уровня тестостерона могут помочь лекарственные травы. В частности, весьма эффективна примула вечерняя, дягель, клопоног и прочие растения. Часто рекомендуют комплексную терапию, включающую как традиционные, так и народные методы.

Гормональные препараты назначаются только в случае, когда высокое содержание тестостерона представляет опасность для здоровья женщины. Как правило, при назначении такого лечения, кроме стабилизации концентрации, нормализуются функции многих систем, давших сбой. Например, в норму приходит вес, снижается потливость, устраняется аритмия. Многие пациентки избавляются от бессонницы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: